Vitamina D e dosaggio necessario

Le raccomandazioni sul dosaggio della vitamina D possono variare in base a diversi fattori, tra cui l’età, il colore della pelle, l’anamnesi e il luogo in cui si vive.

La vitamina D è comunemente nota come “vitamina del sole”.

Questo perché la pelle produce vitamina D quando è esposta alla luce del sole.

Assumere una quantità sufficiente di vitamina D è importante per una salute ottimale. Contribuisce a mantenere le ossa forti e sane, aiuta il sistema immunitario e può aiutare a proteggere da molte condizioni dannose.

Nonostante la sua importanza, circa il 41% delle persone ha una carenza di vitamina D. I tassi di carenza di vitamina D sono più alti nelle donne, nelle persone di colore non ispaniche e nei soggetti di età compresa tra i 20 e i 29 anni.

Esistono diversi altri gruppi di persone che hanno un fabbisogno di vitamina D più elevato a causa dell’età, del luogo in cui vivono e di alcune condizioni mediche.

Cos’è la vitamina D e perché è importante?

La vitamina D appartiene alla famiglia delle vitamine liposolubili, che comprende le vitamine A, D, E e K. Queste vitamine vengono assorbite bene con i grassi e sono immagazzinate nel fegato e nei tessuti grassi.

Esistono due forme principali di vitamina D nella dieta:

Vitamina D2 (ergocalciferolo): si trova in alimenti vegetali come i funghi.

Vitamina D3 (colecalciferolo): si trova negli alimenti di origine animale come il salmone, il merluzzo e il tuorlo d’uovo.

Tuttavia, la luce del sole è la migliore fonte naturale di vitamina D3. I raggi ultravioletti (UV) della luce solare convertono il colesterolo presente nella pelle in vitamina D3.

Prima che il corpo possa utilizzare la vitamina D alimentare, questa deve essere “attivata” attraverso una serie di passaggi.

In primo luogo, il fegato converte la vitamina D alimentare nella forma di immagazzinamento della vitamina D. Questa è la forma che viene misurata negli esami del sangue. Successivamente, la forma di accumulo viene convertita dai reni nella forma attiva della vitamina D, utilizzata dall’organismo.

Sebbene sia la vitamina D2 che la vitamina D3 possano aumentare i livelli ematici di vitamina D, alcune ricerche suggeriscono che la vitamina D3 sia più efficace.

Il ruolo principale della vitamina D nell’organismo è quello di gestire i livelli ematici di calcio e fosforo. Questi minerali sono importanti per la salute delle ossa.

Le ricerche dimostrano anche che la vitamina D aiuta il sistema immunitario e può ridurre il rischio di malattie cardiache e di alcuni tipi di cancro.

Un basso livello di vitamina D nel sangue è legato a un maggior rischio di fratture e cadute, malattie cardiache, sclerosi multipla, diversi tipi di cancro e persino di morte.

SINTESI

Esistono due forme principali di vitamina D nella dieta: la vitamina D2 e la vitamina D3. La vitamina D3 è più efficace nell’aumentare i livelli ematici di vitamina D, che è collegata a una serie di benefici per la salute.

Di quanta vitamina D avete bisogno per una salute ottimale?

Le attuali linee guida suggeriscono che il consumo di 400-800 Unità Internazionali (UI), o 10-20 microgrammi (mcg), di vitamina D dovrebbe soddisfare il fabbisogno del 97%-98% di tutte le persone sane.

Tuttavia, molti esperti ritengono che le linee guida siano troppo basse e sottolineano che potrebbe esserci stato un errore statistico nei dati originariamente utilizzati per stimare la dose dietetica raccomandata (RDA).

Il fabbisogno di vitamina D dipende da una serie di fattori. Tra questi, l’età, il colore della pelle, gli attuali livelli di vitamina D nel sangue, il luogo in cui ci si trova, l’esposizione al sole e altro ancora.

Per raggiungere livelli ematici legati a migliori risultati di salute, molti studi hanno dimostrato che è necessario consumare più vitamina D di quanto raccomandato dalle linee guida.

Per esempio, una revisione di 17 studi ha rilevato che la carenza di vitamina D è associata a un rischio significativamente più elevato di sviluppare il cancro del colon-retto.

Un altro studio ha rilevato che l’assunzione di 1.000 UI (25 mcg) di vitamina D3 al giorno era più efficace nell’aumentare i livelli ematici di vitamina D nelle persone con un indice di massa corporea (BMI) “normale” rispetto a quelle con un BMI più elevato.

Inoltre, una recente analisi ha rilevato che livelli più bassi di vitamina D nel sangue sono associati a un aumento del rischio di malattie cardiache.

Tuttavia, un’altra analisi di 21 studi ha rilevato che l’integrazione di vitamina D non era collegata a una riduzione del rischio di infarto, ictus o morte.

Sebbene siano necessarie ulteriori ricerche, sembra che consumare 1.000-4.000 UI (25-100 mcg) di vitamina D al giorno dovrebbe essere l’ideale per la maggior parte delle persone per raggiungere livelli ematici sani di vitamina D.

È importante non consumare più di 4.000 UI di vitamina D senza il permesso di un medico, poiché supera i limiti massimi di assunzione sicuri e non è collegato a ulteriori benefici per la salute.

SINTESI

Il consumo di 400-800 UI (10-20 mcg) di vitamina D dovrebbe soddisfare il fabbisogno del 97%-98% delle persone sane. Tuttavia, diversi studi dimostrano che un’assunzione maggiore di questa quantità è legata a maggiori benefici per la salute.

Come si fa a sapere se si ha una carenza di vitamina D?

Una carenza di vitamina D può essere scoperta solo attraverso esami del sangue che misurano i livelli di vitamina D immagazzinata, nota come 25(OH)D.

Secondo l’Institute of Medicine (IOM), i seguenti valori determinano lo stato della vitamina D:

Carente: livelli inferiori a 12 nanogrammi per millilitro (ng/mL), o 30 nanomoli per litro (nmol/L)

Insufficiente: livelli compresi tra 12-20 ng/mL (30-50 nmol/L)

Sufficiente: livelli compresi tra 20-50 ng/mL (50-125 nmol/L)

Elevato: livelli superiori a 50 ng/mL (125 nmol/L)

Tuttavia, diversi studi più vecchi hanno rilevato che un livello ematico di 30 ng/mL (75 nmol/L) potrebbe essere ancora migliore per prevenire fratture, cadute e alcuni tipi di cancro.

Inoltre, alcune altre organizzazioni, come la Endocrine Society, definiscono i livelli ematici di vitamina D inferiori a 30 ng/mL (75 nmol/L) come una carenza di vitamina D.

SINTESI

Le analisi del sangue sono l’unico modo per sapere se si è carenti di vitamina D. La maggior parte delle persone dovrebbe puntare a livelli ematici superiori a 20 ng/mL (50 nmol/L). Secondo alcuni studi, un livello ematico superiore a 30 ng/mL è migliore per prevenire cadute, fratture e alcuni tipi di cancro.

Fonti di vitamina D

L’assunzione di molta luce solare è il modo migliore per aumentare i livelli di vitamina D nel sangue.

Questo perché il corpo produce la vitamina D3 alimentare dal colesterolo della pelle quando è esposto ai raggi UV del sole.

Tuttavia, le persone che non vivono in paesi soleggiati devono assumere più vitamina D attraverso alimenti e integratori.

In generale, pochissimi alimenti sono ottime fonti di vitamina D. Tuttavia, i seguenti alimenti rappresentano delle eccezioni:

Olio di fegato di merluzzo: 1 cucchiaio, o 14 grammi (g), contiene il 170% del valore giornaliero (DV).

Pesce spada, cotto: 85 g, contengono il 71% della DV

Salmone, cotto: 85 g contengono il 56% dei DV

Tonno in scatola, sgocciolato: 85 g contengono il 29% dei DV

Fegato di manzo, cotto: 85 g contengono il 5% dei DV

Tuorli d’uovo, grandi: 1 tuorlo contiene il 5% dei DV

Anche i funghi producono una quantità significativa di vitamina D2 se esposti alla luce del sole o ai raggi UV.

In effetti, 70 g di funghi bianchi crudi fornisce meno dell’1% della DV per la vitamina D. Nel frattempo, la stessa quantità di funghi bianchi crudi esposti ai raggi UV contiene quasi il 92% della DV.

Se scegliete un integratore di vitamina D, assicuratevi di trovarne uno che contenga D3 (colecalciferolo), perché potrebbe essere più efficace nell’aumentare i livelli ematici di vitamina D.

SINTESI

La luce solare è la migliore fonte di vitamina D, ma molte persone non riescono ad assumerne a sufficienza per vari motivi. Gli alimenti e gli integratori ad alto contenuto di vitamina D possono essere d’aiuto e comprendono l’olio di fegato di merluzzo, i pesci grassi, i tuorli d’uovo e i funghi.

Alcune persone hanno bisogno di più vitamina D

Ci sono alcuni gruppi di persone che hanno bisogno di più vitamina D nella dieta rispetto ad altri.

Tra questi vi sono le persone anziane, quelle con la pelle più scura, quelle che vivono lontano dall’equatore e quelle con determinate condizioni mediche.

Anziani

Ci sono molte ragioni per cui le persone hanno bisogno di consumare più vitamina D con l’età.

Innanzitutto, la pelle si assottiglia con l’avanzare dell’età. Questo rende più difficile per la pelle produrre vitamina D3 quando è esposta alla luce del sole.

Inoltre, le persone anziane trascorrono spesso più tempo in casa. Ciò significa che si espongono meno alla luce del sole, che è il modo migliore per aumentare naturalmente i livelli di vitamina D.

Inoltre, con l’età le ossa diventano più fragili. Mantenere adeguati livelli ematici di vitamina D può aiutare a preservare la massa ossea con l’età e può proteggere dalle fratture.

Persone con la pelle più scura

Le ricerche dimostrano che le persone con la pelle più scura sono più inclini alla carenza di vitamina D.

Questo perché hanno più melanina nella pelle, un pigmento che contribuisce a determinare il colore della pelle. La melanina aiuta a proteggere la pelle dai raggi UV del sole.

Tuttavia, riduce anche la capacità dell’organismo di produrre vitamina D3 dalla pelle, il che può rendere inclini alla carenza.

In caso di carenza di vitamina D, il medico può consigliare un dosaggio appropriato per l’integrazione, in base ai livelli ematici di vitamina D.

Chi vive lontano dall’equatore

I Paesi vicini all’equatore godono di un’abbondante quantità di luce solare durante tutto l’anno. Al contrario, i Paesi più lontani dall’equatore ricevono meno luce solare tutto l’anno.

Questo può causare bassi livelli di vitamina D nel sangue, soprattutto nei mesi invernali, quando la luce solare è ancora più scarsa.

Per esempio, uno studio del 2007 sui norvegesi ha scoperto che non producono molta vitamina D3 dalla pelle durante i mesi invernali da ottobre a marzo.

Se vivete lontano dall’equatore, dovete assumere più vitamina D con la dieta e con gli integratori. Secondo una vecchia revisione, molti esperti concordano sulla necessità di assumere almeno 1.000 UI (25 mcg) di vitamina D3 al giorno in situazioni di mancata esposizione alla luce solare.

Persone con condizioni mediche che riducono l’assorbimento dei grassi

Poiché la vitamina D è liposolubile, si basa sulla capacità dell’intestino di assorbire i grassi dalla dieta.

Pertanto, le persone affette da patologie che riducono l’assorbimento dei grassi sono inclini a carenze di vitamina D. Tra queste vi sono le malattie infiammatorie intestinali (morbo di Crohn e colite ulcerosa), le malattie del fegato e le persone sottoposte a chirurgia bariatrica.

Alle persone affette da queste patologie viene spesso consigliato di assumere integratori di vitamina D nella quantità prescritta dal medico.

SINTESI

Le persone che hanno più bisogno di vitamina D sono gli anziani, le persone con la pelle più scura, quelle che vivono lontano dall’equatore e quelle che non riescono ad assorbire correttamente i grassi.

Si può assumere troppa vitamina D?

Sebbene sia possibile assumere una quantità eccessiva di vitamina D, la tossicità è molto rara.

In effetti, è necessario assumere dosi estremamente elevate, pari a 50.000 UI (1.250 mcg) o più per un lungo periodo di tempo.

Vale anche la pena di notare che è impossibile andare in overdose di vitamina D dalla luce solare.

Sebbene la quantità massima di vitamina D che si può assumere in modo sicuro sia fissata a 4.000 UI (100 mcg), diversi studi hanno dimostrato che l’assunzione di dosi fino a 10.000 UI (250 mcg) al giorno non ha maggiori probabilità di causare effetti collaterali rispetto a dosi inferiori.

Tuttavia, è meglio consultare un medico o un dietologo per avere consigli personalizzati sulla quantità di vitamina D da assumere, in base alle proprie esigenze.

SINTESI

Sebbene sia possibile assumere una quantità eccessiva di vitamina D, la tossicità è rara, anche al di sopra del limite massimo di sicurezza di 4.000 UI. Tuttavia, è meglio rivolgersi a un medico o a un dietologo per ottenere consigli personalizzati sul dosaggio.

CONCLUSIONI

Per una salute ottimale è necessario assumere una quantità sufficiente di vitamina D dalla luce solare e dagli alimenti.

Contribuisce al mantenimento di ossa sane, aiuta il sistema immunitario e può ridurre il rischio di molte malattie dannose. Tuttavia, nonostante la sua importanza, molte persone non assumono abbastanza vitamina D.

Inoltre, le persone anziane, quelle con la pelle più scura, quelle che vivono lontano dall’equatore e quelle che non riescono ad assorbire correttamente i grassi hanno un fabbisogno alimentare di vitamina D più elevato.

Le raccomandazioni attuali suggeriscono di consumare 400-800 UI (10-20 mcg) di vitamina D al giorno.

Tuttavia, le persone che hanno bisogno di più vitamina D possono tranquillamente consumare 1.000-4.000 UI (25-100 mcg) al giorno. È sconsigliato un consumo superiore a questo valore, a meno che non venga prescritto da un professionista della salute.

Disturbo bipolare e disturbo borderline di personalità

A causa della significativa sovrapposizione dei sintomi, da tempo si discute sulla distinzione tra disturbo bipolare (BD) e disturbo borderline di personalità (BPD).

Se gli esperti non sono d’accordo, come si può capire se si è affetti da uno, dall’altro o da entrambi? Qui descriveremo entrambi i disturbi e risponderemo alle domande più frequenti sulle loro differenze.

Come si distingue il disturbo bipolare dal disturbo borderline di personalità?

A circa il 2,8% delle persone negli Stati Uniti viene diagnosticato il disturbo bipolare, una condizione di salute mentale caratterizzata da insoliti cambiamenti di umore, capacità di concentrazione, livelli di energia e capacità di svolgere le attività quotidiane.

Durante gli episodi maniacali, le persone affette da BD possono sentirsi euforiche, energiche o irritabili. Negli episodi depressivi si sentono spesso tristi, apatici, distaccati o senza speranza.

I tre tipi di disturbo bipolare

Il disturbo bipolare è classificato in tre tipi:

Disturbo bipolare I: In questo tipo, gli episodi maniacali durano almeno 7 giorni e gli episodi depressivi almeno 2 settimane. È anche possibile che si verifichino sintomi depressivi e maniacali allo stesso tempo.

Disturbo bipolare II: Questo tipo comprende una serie di episodi depressivi e ipomaniacali (mania meno grave).

Disturbo ciclotimico: In questo tipo, si hanno sintomi depressivi e ipomaniacali che non soddisfano i criteri dell’ipomania o degli episodi depressivi maggiori.

Il BD viene solitamente diagnosticato nella tarda adolescenza o nella prima età adulta e può essere scatenato da eventi stressanti. Il trattamento comprende farmaci e terapia del dialogo. I sintomi più comuni della BD includono:

disturbi del sonno

stati maniacali e depressivi

umore stabile tra episodi maniacali e depressivi

cambiamenti d’umore sostenuti che durano giorni o settimane

rabbia

pensieri o comportamenti suicidi

comportamenti dannosi

impulsività

deliri

Il disturbo borderline di personalità è una condizione di salute mentale che colpisce la regolazione emotiva di una persona, che può portare a impulsività, cambiamenti nell’autostima e relazioni difficili con altre persone.

Il BPD colpisce l’1,4% della popolazione statunitense; il 75% delle persone con BPD sono donne.

I sintomi includono

intensi cambiamenti d’umore

incertezza sul senso di sé

i sentimenti verso le persone cambiano rapidamente

relazioni instabili

pensiero in bianco e nero

impulsività (spese folli, sesso senza metodo di barriera, uso di sostanze, guida spericolata, abbuffate)

temerarietà

evitare l’abbandono

autolesionismo

pensieri di suicidio

sensazione cronica di vuoto

difficoltà a controllare la rabbia

dissociazione

Viene spesso trattata con psicoterapia individuale e familiare, e talvolta con farmaci.

Comprendere le distinzioni

Come si fa a distinguere tra BD e BPD? Non è facile.

La chiave potrebbe essere quella di esaminare i sintomi in un singolo momento rispetto alla storia di un periodo più lungo, ha scritto il dottor Ken Duckworth in un articolo del 2017 per la National Alliance on Mental Illness. Egli fa anche queste distinzioni:

La mania con allucinazioni non è generalmente presente nella BPD. La psicosi è più comune nel BD.

È più facile confondere il BPD con il disturbo bipolare II perché i sintomi maniacali sono meno intensi.

L’insonnia è più probabile nel BD. Anche le persone con BPD presentano disturbi del sonno, ma hanno maggiori probabilità di avere incubi cronici.

L’esperienza di relazioni e conflitti più intensi può far pensare al BPD.

Le persone con BPD hanno una maggiore probabilità di commettere atti di autolesionismo non suicidi.

Uno studio del 2019 ha rilevato che tre sintomi sono utili per distinguere i pazienti con BD e BPD: storia di umore elevato, storia di aumento dell’attività diretta agli obiettivi e co-occorrenza episodica di sintomi maniacali.

Un altro studio più recente ha confrontato i dati della risonanza magnetica di persone con BD e BPD, scoprendo che entrambi presentano differenze strutturali nel cervello.

In entrambi i disturbi, i partecipanti avevano un volume dell’ippocampo inferiore. Le persone con BPD avevano amigdale più piccola e le persone con BD mostravano una perdita di materia grigia nel cervelletto, nel talamo, nella parte parietale e occipitale del cervello.

Cosa hanno in comune il BPD e il disturbo bipolare?

I ricercatori  hanno scoperto che le persone affette da BPD o BD possono condividere alcune esperienze comuni nel loro background, tra cui traumi infantili, una storia familiare con condizioni di salute mentale e un’esperienza di disturbo da uso di sostanze.

I sintomi che si sovrappongono nella diagnosi di BPD e BP includono:

cambiamenti d’umore

rabbia

suicidalità

comportamento dannoso

impulsività

deliri

Le persone con BPD o BD possono anche manifestare irritabilità, difficoltà di concentrazione e rapido passaggio da un pensiero all’altro.

Il disturbo bipolare può essere confuso con il BPD?

Sì, i due disturbi hanno molti sintomi in comune.

In effetti, alcuni esperti ritengono che il BPD  possa far parte di uno spettro bipolare. Può essere particolarmente difficile distinguere tra il disturbo bipolare e il disturbo ciclotimico perché in entrambi i casi i pazienti presentano rapidi cambiamenti di umore.

Anche la gravità e l’anamnesi dei sintomi al momento della diagnosi possono avere un forte impatto sull’etichetta che viene assegnata. Poiché i diversi trattamenti sono più efficaci per le diverse condizioni di salute mentale, è importante ottenere la diagnosi più accurata fin dall’inizio.

Come sono i cambiamenti d’umore del BPD?

Mentre le persone con disturbo bipolare di solito sperimentano periodi distinti (che durano giorni o settimane) di umore alto e basso nel corso del tempo, le persone con BPD hanno spesso cambiamenti d’umore rapidi.

I cambiamenti d’umore del BPD possono essere più brevi, ma anche molto intensi. Rendono l’umore della persona più instabile. I cambiamenti d’umore nelle persone con BPD sembrano inoltre essere più spesso scatenati da fattori esterni, come lo stress sul lavoro o nelle relazioni.

Si possono avere entrambi?

Sì, spesso alle persone vengono diagnosticati sia il BD che il BPD.

Secondo una revisione di studi del 2019, tra le persone con BPD, dal 2,2% al 16,1% presentavano anche il disturbo bipolare I e dal 4,8% al 18,7% anche il disturbo bipolare II. Un altro studio della revisione ha rilevato che il 21% delle persone con disturbo bipolare aveva anche il BPD, con una prevalenza maggiore tra le donne più giovani.

Cosa è peggio: BD o BPD?

Le condizioni di salute mentale non sono classificate in base a quale sia “migliore” o “peggiore”. L’esperienza di ogni persona con una condizione di salute mentale è individuale e cambia nel tempo.

Alcuni fattori che possono rendere diversa l’esperienza del BPD e del BD sono:

Il disturbo bipolare è una condizione che dura tutta la vita e che richiederà sempre una gestione. Al contrario, la personalità borderline può essere trattata al punto da non richiedere più una gestione a lungo termine.

L’intensità dei sintomi può variare notevolmente in entrambi i disturbi, ma l’intensità dei sintomi del BPD può essere più pervasiva e potenzialmente durare più a lungo dei sintomi del BD.

Entrambe le diagnosi sono associate a comportamenti suicidari, ma le persone affette da BPD spesso si impegnano in atti di autolesionismo senza intenzioni suicidarie.

In definitiva, quale disturbo sia “peggiore” dipende dalla persona, dal giorno e dall’efficacia del trattamento.

CONCLUSIONI

Il disturbo bipolare e il disturbo borderline di personalità possono essere difficili da distinguere a causa della sovrapposizione dei sintomi, della storia familiare comune e dell’associazione con esperienze traumatiche. È possibile ricevere una diagnosi di entrambi i disturbi e alcuni esperti ritengono che possano appartenere allo stesso spettro.

È importante riferire la propria storia e l’evoluzione dei sintomi per ottenere una diagnosi più accurata, perché il medico potrebbe consigliare tipi di terapia o di farmaci diversi per l’uno e per l’altro disturbo.

Mangiere cibi ricchi di zuccheri attiva il cervello a desiderarne sempre di più

Secondo una nuova ricerca, mangiare molti cibi zuccherati e ricchi di grassi può indurre il cervello a desiderare i dolci.

Lo studio, pubblicato mercoledì sulla rivista Cell Metabolism, ha rilevato che gli alimenti ricchi di grassi e zuccheri attivano il sistema dopaminergico, una regione del cervello responsabile della motivazione e della ricompensa.

Di conseguenza, il cervello inizia a ricercare quelle prelibatezze non salutari.

Le diete occidentali sono ricche di grassi e zuccheri e, finora, non era chiaro se la preferenza per i cibi non salutari fosse il risultato di tratti genetici o di un meccanismo appreso.

I nuovi risultati suggeriscono che le moderne scelte alimentari elaborate sono, in parte, apprese.

Lo studio dimostra che il consumo giornaliero a breve termine di snack ad alto contenuto di grassi e zuccheri riduce la preferenza per un alimento a basso contenuto di grassi e ricrea i circuiti cerebrali di ricompensa per aumentare la risposta al cibo appetibile.

Il cervello impara a preferire i cibi non salutari

Per valutare cosa motiva le persone a seguire diete ad alto contenuto di grassi, i ricercatori hanno testato diversi interventi alimentari e i loro effetti sulla salute – tra cui il peso corporeo, lo stato metabolico e il modello alimentare generale – in 49 individui.

A metà del gruppo è stata somministrata una porzione di budino ad alto contenuto di grassi e zuccheri ogni giorno per otto settimane.

All’altro gruppo è stato somministrato un budino a basso contenuto di grassi per otto settimane.

Il team ha misurato l’attività cerebrale di ogni partecipante nel corso del periodo di studio.

Hanno scoperto che la risposta del cervello ai cibi grassi e zuccherati era particolarmente attiva nel gruppo che aveva mangiato il budino ad alto contenuto di grassi.

Il sistema dopaminergico, in particolare, si è acceso, suggerendo che i circuiti cerebrali di ricompensa sono cambiati, inducendo il cervello a preferire gli alimenti ricchi di grassi e zuccheri.

L’assunzione di grassi e zuccheri coinvolge il cosiddetto mesencefalo dopaminergico, un’area del cervello che è fondamentale per regolare le nostre risposte di ricompensa e la spinta motivazionale”.

Allo stesso tempo, il cervello produceva meno dopamina per gli alimenti a basso contenuto di grassi, privilegiando le opzioni più sane.

Coloro che hanno mangiato il budino non sano non sono aumentati di peso né hanno registrato cambiamenti nei livelli di zucchero o colesterolo nel sangue.

I ricercatori sospettano che la preferenza del gruppo per gli alimenti ricchi di grassi e di zuccheri persista, aumentando potenzialmente il rischio di mangiare troppo e, in ultima analisi, di aumentare il peso e le disfunzioni metaboliche.

Se alleniamo la nostra mente/corpo a desiderare sempre questi tipi di alimenti, diventa molto più difficile disabituare il nostro corpo a mangiarli.

Nel tempo, un consumo eccessivo di alimenti ricchi di grassi può aumentare il rischio di malattie cardiache, obesità e diabete.

Le persone con rischi genetici possono essere ancora più suscettibili, hanno osservato i ricercatori. Ma tutti, sani o meno, sono suscettibili di questo fenomeno.

È emersa anche la possibilità che anche gli individui di peso sano esposti a una dieta malsana sviluppino una ridotta preferenza per gli alimenti a basso contenuto di grassi e possano adattarsi a mangiare troppo.

La scelta di alimenti a basso contenuto di grassi può compensare il desiderio di zuccheri

E’ probabile che le reti cerebrali, che si sono evolute in un’epoca in cui il cibo era scarso, avessero bisogno di un modo per mangiare al di là dell’omeostasi, che si limita a soddisfare il consumo di energia, nel caso in cui il cibo fosse difficile da reperire.

Un meccanismo di ricompensa è ideale per questo, in quanto rafforza l’assunzione di cibo per motivi psicologici e permette di accumulare riserve di grasso.

Poiché il cervello impara a premiare le scelte alimentari non salutari, tutti noi preferiremo inconsciamente gli alimenti ricchi di grassi e zuccheri, dicono i ricercatori.

I risultati suggeriscono che vale la pena di prendere in considerazione le nostre abitudini alimentari.

Cambiare le abitudini alimentari e ridurre la disponibilità di cibi ad alta densità energetica è fondamentale per combattere l’obesità.

Si raccomanda vivamente di cercare cibi più sani e meno elaborati, poiché il nostro corpo desidera cibi più grassi e zuccherini quanto più li mangiamo.

È più facile mangiare cibi sani quando li si mangia da tempo che cambiare la propria dieta per renderla più sana, come dimostra questo studio.

CONCLUSIONI

Secondo una nuova ricerca, mangiare molti cibi zuccherati e ricchi di grassi può insegnare al cervello a desiderare i dolci. Gli alimenti ad alto contenuto di grassi e zuccheri attivano il sistema dopaminergico, una regione del cervello responsabile della motivazione e della ricompensa, inducendo il cervello a cercare altre prelibatezze non salutari.

Esiste un legame tra il disturbo bipolare e la menzogna?

Forse conoscete i sintomi del disturbo bipolare: gli alti e bassi estremi, i comportamenti rischiosi, la difficoltà a concentrarsi. Ma alcuni amici e familiari si preoccupano perché i loro cari dicono cose che sanno non essere vere.

Come per molte altre cose che riguardano il disturbo bipolare, la risposta non è così netta: vero contro falso, o menzogna contro onestà.

Cosa c’entra la menzogna con il disturbo bipolare?

Non ci sono prove cliniche che colleghino il disturbo bipolare alla menzogna, anche se alcuni aneddoti hanno ipotizzato un collegamento.

Ci sono molte ragioni per cui una persona con disturbo bipolare può mentire, così come ci sono molte ragioni per cui una persona senza disturbo bipolare può mentire.

Può capitare che non si renda conto in quel momento che ciò che ha detto è falso. Per questo motivo, può dare una risposta o una spiegazione diversa in un secondo momento.

Nella menzogna c’è l’intenzione di ingannare. Nella mania, una persona sperimenta un disturbo legittimo del proprio funzionamento emotivo e cognitivo. Una persona che sta vivendo un episodio maniacale può dire una bugia, sì, ma può essere in linea con il suo attuale stato di convinzione.

Sebbene da decenni si suggerisca l’esistenza di un legame, è importante ricordare che non esistono prove cliniche che colleghino il disturbo bipolare alla menzogna.

Come la menzogna può influire sulle relazioni personali

Anche se una persona con disturbo bipolare può dare informazioni false, non per dispetto ma a causa di un episodio, le storie che racconta possono comunque far male.

Per quanto frequente, essere considerati bugiardi può incrinare la fiducia che si ha nella propria relazione. Più bugie vengono dette, più la frattura può diventare profonda, fino alla completa rottura del rapporto.

La perdita di relazioni può allontanare ulteriormente le persone affette da disturbo bipolare. Questo può esacerbare i sintomi.

Trattamento del disturbo bipolare e della menzogna

La terapia cognitivo-comportamentale, nota come CBT, può aiutare la persona cara a identificare i sintomi del disturbo bipolare che portano al “comportamento bugiardo”.

La CBT può aiutare una persona a riconoscere come i suoi comportamenti durante un episodio bipolare possano avere un impatto negativo sulle sue relazioni e ad imparare a sviluppare comportamenti e abilità più sani per gestire meglio le emozioni.

La terapia del dialogo può anche aiutare la persona amata a elaborare ciò che sta vivendo e ad apprendere abilità di coping efficaci. Anche la gestione farmacologica dei sintomi è una parte importante del piano di trattamento. Scoprite altri trattamenti per il disturbo bipolare.

Cosa fare se una persona cara soffre di disturbo bipolare

Prendersi cura di una persona affetta da disturbo bipolare può causare stress, ansia e dolore ad amici e familiari. Sebbene il vostro caro abbia bisogno di aiuto per la sua malattia, anche voi dovete prendervi cura di voi stessi. Esistono diverse strategie di coping per gli amici e i familiari di una persona affetta da disturbo bipolare. Ecco alcuni suggerimenti da provare:

Leggere letteratura sul disturbo bipolare

Informarsi sulla malattia vi darà un’idea di ciò che sta passando la persona amata. Se comprendete meglio il disturbo bipolare e i suoi sintomi, saprete come gestirlo meglio.

Creare uno spazio sicuro per se stessi

Affrontare le bugie della persona amata e altri gravi problemi comportamentali può avere un profondo impatto sulla vostra salute mentale e fisica. Assicuratevi di ritagliarvi del tempo per prendervi cura dei vostri bisogni e praticare l’autocura.

Ciò può significare fare ginnastica o movimento gioioso per tutto il tempo che desiderate, fare lunghe passeggiate ogni pomeriggio o programmare cene con gli amici nel fine settimana.

Parlare con un terapeuta

Parlare con un professionista della salute mentale può aiutarvi a risolvere eventuali problemi emotivi o mentali che potreste dover affrontare a causa del disturbo della persona amata. Un terapeuta può fornire una visione professionale della malattia, dare consigli e offrire servizi di gestione delle crisi.

Se vi sentite a vostro agio, potete anche partecipare a una delle sedute di terapia del vostro caro. Insieme al terapeuta potete imparare ad affrontare i fattori di stress legati all’assistenza di una persona cara.

Partecipare a gruppi di sostegno per famiglie

L’incontro con famiglie che stanno vivendo i vostri stessi problemi può portare un senso di solidarietà e tranquillità. 

CONCLUSIONI

Non esiste alcuna base clinica per la convinzione che il disturbo bipolare sia collegato alla menzogna. Le persone che vivono con il disturbo bipolare possono addirittura essere danneggiate dal perpetuarsi di questo stigma.

Collaborate con la persona amata per ottenere aiuto per i suoi sintomi, pur concedendovi uno spazio emotivo e mentale sufficiente per la cura di voi stessi.

Come affrontare la mania

Che cosa sono il disturbo bipolare e la mania?

Il disturbo bipolare è una condizione di salute mentale che può causare episodi di alti e bassi estremi. Questi episodi sono chiamati mania e depressione. La gravità e la frequenza di questi episodi aiutano il medico a determinare il tipo di disturbo bipolare.

Il disturbo bipolare 1 si manifesta con almeno un episodio maniacale. È possibile che prima o dopo un episodio maniacale si verifichi anche un episodio depressivo maggiore. È inoltre possibile che si verifichi un episodio ipomaniacale, meno grave della mania.

Il disturbo bipolare 2 si manifesta con un episodio depressivo maggiore che dura almeno due settimane e un episodio ipomaniacale che dura almeno quattro giorni.

Che cos’è la mania?

La mania è un sintomo associato al disturbo bipolare 1. Durante un episodio maniacale si possono verificare le seguenti situazioni:

umore anormalmente elevato

umore persistentemente irritabile

umore insolitamente energico

Il DSM-5 è un riferimento medico comunemente usato dagli operatori sanitari per aiutare la diagnosi. Secondo questo riferimento, per essere considerato un episodio maniacale, i sintomi della mania devono durare almeno una settimana, a meno che non si sia ricoverati in ospedale. I sintomi possono durare meno di una settimana se il paziente viene ricoverato e trattato con successo.

Durante un episodio maniacale, il comportamento è molto diverso da quello normale. Mentre alcune persone sono naturalmente più energiche di altre, chi è affetto da mania presenta un livello anormale di energia, irritabilità e persino un comportamento orientato agli obiettivi.

Tra gli altri sintomi che si possono manifestare durante un episodio maniacale vi sono:

sensazione di gonfiare l’autostima e l’importanza di se stessi

sensazione di non aver bisogno di dormire o di dormire molto poco

diventare insolitamente loquaci

pensieri accelerati

essere facilmente distratti

assumere comportamenti rischiosi, come fare shopping, avere rapporti sessuali o fare grossi investimenti commerciali.

La mania può portare a diventare psicotica. Ciò significa che si è perso il contatto con la realtà.

Gli episodi maniacali non vanno presi alla leggera. Influenzano la capacità di svolgere le normali attività lavorative, scolastiche e sociali. Una persona colpita da un episodio maniacale può avere bisogno di andare in ospedale per evitare di farsi del male.

Consigli per affrontare un episodio maniacale

Gli episodi maniacali possono variare da persona a persona. Alcune persone sono in grado di riconoscere che stanno andando incontro a un episodio maniacale, mentre altre possono negare la gravità dei loro sintomi.

Evitare i fattori scatenanti che peggiorano la mania

L’alcol, le droghe illegali e i farmaci da prescrizione che alterano l’umore possono contribuire a un episodio maniacale e compromettere la capacità di recupero. Evitare queste sostanze può aiutare a mantenere il proprio equilibrio emotivo. Può anche contribuire a facilitare il recupero.

Mantenere un programma alimentare e di sonno regolare

Quando si convive con il disturbo bipolare, avere una struttura nella vita quotidiana è fondamentale. Questo include seguire una dieta sana ed evitare caffeina e cibi zuccherati che potrebbero influenzare l’umore.

Dormire regolarmente e a sufficienza può anche aiutare a evitare episodi maniacali o depressivi. Inoltre, può contribuire a ridurre la gravità degli episodi che si verificano.

Attenzione alle finanze

Le spese folli possono essere uno dei sintomi principali della mania. Si può far fronte a questo problema limitando la facilità di accesso alle proprie finanze. Ad esempio, tenete in casa abbastanza contanti per mantenere il vostro stile di vita quotidiano, ma non tenete a disposizione denaro extra.

È inoltre consigliabile tenere le carte di credito e altri metodi di spesa in luoghi in cui sia più difficile utilizzarli. Alcune persone trovano utile affidare la propria carta di credito a un amico o a un familiare fidato, mentre altre evitano del tutto di ottenere carte di credito.

Impostare promemoria giornalieri

Create dei promemoria per l’assunzione dei farmaci e per mantenere un orario regolare per andare a letto. Considerate anche la possibilità di utilizzare le notifiche del telefono o del computer per aiutarvi a rispettare gli impegni.

Recupero da un episodio maniacale

Nel periodo di recupero, è il momento di riprendere il controllo della propria vita e dei propri impegni. Discutete con il vostro medico curante e con i vostri cari ciò che avete appreso dall’episodio, come ad esempio i possibili fattori scatenanti. Si può anche iniziare a ristabilire un programma per dormire, mangiare e fare esercizio fisico.

È importante pensare a cosa si può imparare da questo episodio e a come ci si può aiutare in futuro. Questo vi aiuterà a prevenire la mania.

Prevenzione della mania

In seguito a un episodio maniacale, molte persone si rendono conto di cosa può portare ai loro episodi. Esempi di fattori scatenanti comuni della mania possono essere

bere alcolici o abusare di droghe illegali

stare svegli tutta la notte e saltare il sonno

frequentare persone che hanno un’influenza negativa (ad esempio chi cerca di convincere a fare uso di alcol o droghe)

abbandonare la dieta o il programma di esercizio fisico abituale

interrompere o saltare i farmaci

saltare le sedute di terapia

Mantenere il più possibile una routine può aiutare a ridurre gli episodi maniacali. Ma tenete presente che non li preverrà del tutto.

CONCLUSIONI

In caso di mania, è possibile adottare misure per ridurre il rischio di episodi, ad esempio seguendo il piano di trattamento ed evitando i fattori scatenanti. Queste misure possono contribuire a ridurre il numero e la gravità degli episodi.

Tuttavia, poiché non è possibile prevenire completamente gli episodi maniacali, è utile essere preparati. Rimanete in contatto con il vostro team sanitario, prendete decisioni in anticipo rispetto agli episodi maniacali e siate pronti a chiedere aiuto quando ne avete bisogno. Prepararsi a un episodio maniacale prima che si verifichi può aiutare a gestire la propria condizione e a vivere più serenamente con il disturbo bipolare.