Effetti dell’allenamento di resistenza sulla densità minerale ossea e sugli ormoni sierici a riposo nelle atlete collegiali di corsa su distanza: uno studio pilota controllato e randomizzato

Tetsuro KOBAYASHI 1 ✉, Shotaro SEKI 2, Inkwan HWANG 2

1 Graduate School of Health and Sport Science, Nippon Sport Science University, Tokyo, Giappone; 2 Faculty of Sport Science, Nippon Sport Science University, Kanagawa, Giappone

BACKGROUND: Alcuni studi riportano una bassa densità minerale ossea (BMD) nelle atlete di corsa su distanza. Il nostro obiettivo è stato quello di analizzare i cambiamenti della BMD e degli ormoni sierici a riposo, tra cui il deidroepiandrosterone solfato (DHEA-S) e l’estradiolo (E2), prima e dopo interventi di resistance training (RT) in atlete collegiali di corsa su distanza.

METODI: Sono state incluse 14 atlete collegiali di corsa su distanza (età, 19,8±0,8 anni) e 14 giovani donne sane di pari età come controllo (età, 20,5±1,6 anni), suddivise in gruppi RT e controlli (atleta con RT, RRT; controllo atleta, RCON; non atleta con RT, NRT; controllo non atleta, NCON). I gruppi RRT e NRT hanno eseguito squat e deadlift al 60-85% del carico 1RM per una sessione di cinque serie di cinque ripetizioni, due volte alla settimana per 16 settimane. La BMD del corpo totale, della colonna vertebrale lombare L2-L4 e del collo del femore è stata misurata mediante scansione a raggi X a doppia energia. Sono stati analizzati il cortisolo a riposo, l’ormone adrenocorticotropo, il testosterone, l’ormone della crescita, il fattore di crescita insulino-simile 1, il DHEA-S, il progesterone, l’E2, il propeptide N-terminale del procollagene di tipo I (P1NP) e il telopeptide N-terminale.

RISULTATI: i risultati hanno mostrato un aumento significativo della BMD corporea totale in entrambi i gruppi RRT e NRT (entrambi P<0,05). Il P1NP nel gruppo RRT è aumentato significativamente dopo la RT e l’aumento è stato superiore a quello del gruppo RCON (P<0,05). Al contrario, non sono stati osservati cambiamenti significativi nei livelli ormonali ematici a riposo per tutte le misurazioni in tutti i gruppi (tutti P>0,05).

CONCLUSIONI: Questi risultati suggeriscono che 16 settimane di RT nelle atlete collegiali possono aumentare la BMD totale del corpo.

Fonte: Minerva Medica

Cuore d’atleta o malattia cardiaca nell’atleta? Valutazione mediante test da sforzo cardiopolmonare

Andrea SEGRETI 1, 2 ✉, Francesco PICARELLI 1, Giuseppe DI GIOIA 1, 2, 3, Federica COLETTI 1, Simone P. CRISPINO 1, Valerio FANALE 1, Chiara FOSSATI 2, Raffaele ANTONELLI INCALZI 4, Fabio PIGOZZI 2, Francesco GRIGIONI 1

1 Unità di Scienze Cardiovascolari, Fondazione Università Campus Bio-Medico, Roma, Italia; 2 Dipartimento di Scienze del Movimento, Umane e della Salute, Università “Foro Italico”, Roma, Italia; 3 Istituto di Medicina dello Sport, Sport e Salute, Comitato Olimpico Nazionale Italiano, Roma, Italia; 4 Unità di Geriatria, Fondazione Università Campus Bio-Medico, Roma, Italia

L’allenamento di routine o vigoroso, in particolare negli atleti agonisti e d’élite che praticano sport dinamici, porta a una costellazione di adattamenti cardiovascolari strutturali e funzionali, che facilitano una maggiore capacità di fornire ossigeno ai muscoli che lavorano durante uno sforzo fisico prolungato. Il test da sforzo cardiopolmonare è il metodo più accurato e oggettivo per valutare le prestazioni negli atleti. Sebbene sia ancora poco utilizzato, fornisce una finestra sulla risposta cardiovascolare unica all’esercizio negli atleti, integrando i parametri ottenuti dal test da sforzo tradizionale con l’analisi respiro per respiro del consumo di ossigeno, della produzione di anidride carbonica, della ventilazione e di altri parametri derivati. Questa rassegna si propone di descrivere le diverse applicazioni del test da sforzo cardiopolmonare negli atleti, con particolare attenzione alla capacità di identificare gli adattamenti cardiovascolari e di differenziare il cuore di un atleta da una cardiomiopatia precoce. In questo contesto, il test da sforzo cardiopolmonare fornisce molte applicazioni che riguardano la fisiologia dell’esercizio negli atleti, consentendo una valutazione precisa dell’efficienza cardiovascolare, dell’entità degli adattamenti, della risposta a un programma di allenamento e identificando le modifiche precoci che potrebbero rivelare una cardiomiopatia precoce. Pertanto, grazie alle sue numerose applicazioni, questo test cardine ci permette di ottenere informazioni essenziali sulla fisiologia dell’atleta e di differenziare la risposta attesa di un atleta allenato dalla cardiomiopatia precoce.

Fonte: Minerva Medica

Quando si parla di attività fisica, tutti gli esercizi contano, indipendentemente dal momento della giornata in cui li si fa. Per molti, il miglior programma di allenamento è quello che aiuta a muoversi più spesso e regolarmente.

Ma per coloro che vogliono qualcosa in più dal loro allenamento, l’esercizio fisico all’inizio della giornata potrebbe essere la strada da percorrere, almeno secondo un recente studio sui topi.

I risultati suggeriscono che l’esercizio fisico della tarda mattinata potrebbe essere più efficace di quello della tarda serata in termini di aumento del metabolismo e di combustione dei grassi.

Sebbene i topi e gli esseri umani abbiano funzioni fisiologiche simili, compreso il metabolismo, esistono importanti differenze tra i due.

Di conseguenza, sono necessari ulteriori studi per trarre conclusioni affidabili sulla rilevanza dei nostri risultati per l’uomo.

L’esercizio fisico ‘mattutino’ aumenta il metabolismo nei topi

Nello studio, pubblicato il 13 febbraio sulla rivista Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), i ricercatori hanno studiato il tessuto adiposo dei topi dopo una sessione di esercizio fisico ad alta intensità eseguita durante la prima fase attiva e la prima fase di riposo del loro ciclo giornaliero.

I topi sono notturni, quindi il loro ciclo giornaliero è diverso da quello degli esseri umani. Queste fasi, tuttavia, corrispondono al mattino e alla sera per le persone.

I ricercatori hanno scoperto che quando i topi svolgevano attività fisica durante la fase attiva precoce, l’espressione di alcuni geni aumentava, indicando un tasso metabolico più elevato.

I geni interessati sono coinvolti nella disgregazione del tessuto adiposo, nella produzione di calore (termogenesi) e nella proliferazione dei mitocondri (le “centrali energetiche” delle cellule).

Questi effetti non si sono verificati quando i topi hanno svolto attività fisica durante la fase iniziale di riposo; inoltre, non sono stati influenzati dal tipo di alimentazione dei topi.

Questo studio ha rivelato che l’impatto dell’esercizio fisico sul metabolismo del tessuto adiposo dipende dal momento in cui si fa esercizio.

In particolare, i risultati indicano che la fase attiva iniziale è il momento più appropriato per l’adattamento metabolico nel tessuto adiposo.

L’esercizio fisico in determinati orari potrebbe favorire la salute

Questa ricerca fa seguito a un altro studio sui topi condotto da Sato e da alcuni degli stessi ricercatori, pubblicato l’anno scorso sulla rivista Cell Metabolism.

In quello studio, i ricercatori hanno misurato l’impatto dell’esercizio fisico svolto in diversi momenti della giornata su campioni di sangue e su diversi tessuti, tra cui cervello, cuore, muscoli, fegato e grasso.

In questo modo hanno ottenuto una “mappa” completa delle molecole di segnalazione presenti nei diversi tessuti in seguito all’esercizio fisico in diversi momenti della giornata.

Sato ha anche citato un altro studio sui topi a cui ha lavorato con gli stessi ricercatori, pubblicato nel 2019 sulla rivista Cell Metabolism.

Questa ricerca si è concentrata sul muscolo scheletrico, che sarebbe sensibile alla stimolazione dell’esercizio.

In quello studio, i ricercatori hanno scoperto che l’esercizio fisico durante la fase attiva iniziale aveva un forte impatto su alcune vie metaboliche, tra cui la glicolisi, l’ossidazione dei lipidi e la scomposizione degli aminoacidi a catena ramificata.

Nel complesso, il nuovo studio e le ricerche precedenti ci permettono di capire meglio come la tempistica dell’esercizio fisico influisca sul metabolismo a livello di tessuti specifici, ha detto Sato.

Queste informazioni potrebbero essere utilizzate per sviluppare programmi di esercizio basati sull’ora del giorno che migliorino la funzione metabolica nelle persone con diabete di tipo 2 o altre malattie metaboliche.

Su questa linea, altre ricerche hanno esaminato se l’esercizio fisico in determinati momenti della giornata possa apportare benefici alle persone affette da diabete di tipo 2.

Tuttavia, non è ancora chiaro quale sia il momento giusto per fare esercizio negli esseri umani, a seconda dei diversi rischi di malattia, come le malattie cardiovascolari e l’invecchiamento.

Prima che i medici possano raccomandare ai pazienti di fare esercizio in momenti specifici della giornata sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio i meccanismi molecolari alla base dell’impatto dell’esercizio fisico sul metabolismo in base all’ora del giorno.

Esercitarsi quando è meglio per voi

Fare esercizio alle 7 del mattino o tra le 13 e le 16 può spostare l’orologio del corpo (detto anche ritmo circadiano) a un orario più precoce.

Questo può rendere il corpo naturalmente più vigile al mattino e più stanco durante la notte, aiutandovi ad addormentarvi prima. A sua volta, dormire meglio può aiutare i muscoli a recuperare dall’esercizio fisico.

Al contrario, allenarsi nel pomeriggio e nelle prime ore della sera può essere una buona opzione per la costruzione dei muscoli, grazie alle fluttuazioni dei livelli ormonali e della temperatura corporea interna.

In definitiva, il momento migliore per fare esercizio è quello in cui è più comodo e piacevole per voi. In questo modo, sarete motivati a impegnarvi in una routine.

Questo dipende non solo dagli impegni della giornata, ma anche dal tipo di esercizio che si svolge.

Per esempio, se vi piace andare in bicicletta o correre all’aria aperta, l’esercizio all’inizio della giornata potrebbe non essere adatto, soprattutto in inverno, quando al mattino fa buio e freddo.

Quindi, quando si pensa al proprio programma di attività fisica la cosa più importante è che ci si alleni con costanza, indipendentemente dall’orario scelto.

I ricercatori affermano di aver notato cambiamenti nel microbioma intestinale dopo sei settimane di esercizio fisico. La composizione dell’intestino è tornata alla normalità dopo l’abbandono dell’esercizio fisico.

Se vi serve un altro motivo per fare esercizio, provate questo. L’esercizio fisico può modificare la composizione del microbioma intestinale.

Nell’intestino sono presenti trilioni di organismi microscopici che svolgono un ruolo cruciale per la salute generale e il funzionamento dell’organismo. In uno studio dell’Università dell’Illinois, i ricercatori hanno scoperto che fare esercizio fisico per sole sei settimane può avere un impatto sul microbioma.

Questi sono i primi studi che dimostrano che l’esercizio fisico può avere un effetto sull’intestino indipendentemente dalla dieta o da altri fattori.

Cosa hanno scoperto i ricercatori

I ricercatori hanno condotto studi sia sui topi che sugli esseri umani.

Nello studio sull’uomo, i ricercatori hanno reclutato 18 adulti sedentari magri e 14 obesi.

Hanno iniziato a campionare il microbioma intestinale dei partecipanti e poi li hanno avviati a un programma di esercizio fisico che consisteva in esercizi cardiovascolari per 30-60 minuti tre volte alla settimana per sei settimane.

Al termine delle sei settimane di esercizio, i ricercatori hanno nuovamente campionato i microbiomi intestinali dei partecipanti.

Hanno scoperto che i microbiomi erano cambiati. Alcuni partecipanti hanno registrato un aumento di alcuni microbi e altri una diminuzione.

Molti hanno registrato un aumento dei microbi intestinali che contribuiscono alla produzione di acidi grassi a catena corta. Questi acidi grassi riducono il rischio di malattie infiammatorie, diabete di tipo 2, obesità e malattie cardiache.

Dopo il periodo iniziale di sei settimane, i partecipanti sono tornati a seguire per sei settimane il loro normale stile di vita sedentario.

L’opportunità di fare esercizio fisico regolare

Al termine del periodo di sedentarietà, quando i ricercatori hanno prelevato nuovamente i campioni di microbioma dei partecipanti, hanno scoperto che i microbiomi erano tornati a essere quelli che erano prima del periodo di esercizio fisico.

Ciò dovrebbe suggerire che l’impatto dell’esercizio fisico sul microbioma per un periodo di sole sei settimane potrebbe essere transitorio.

Questo ci dice che l’esercizio fisico deve essere praticato regolarmente e che l’interruzione dell’esercizio fisico provoca una reversione, non sorprendente perché ciò è evidente in altri adattamenti indotti dall’allenamento in altri tessuti come i muscoli.

Bisogna capire se periodi più lunghi di esercizio fisico causano maggiori cambiamenti.

La scienza ha compreso solo di recente l’importanza del microbioma intestinale nella salute generale.

È stato completamente ignorato fino a circa 10 anni fa. Ora c’è stata una crescita esplosiva di interesse in questo settore.

I batteri intestinali hanno un ruolo molto importante in tutti gli aspetti della salute, in particolare nella salute metabolica. Hanno un ruolo molto importante nella maggior parte delle funzioni dei nostri organi e giocano ruoli importanti in alcune malattie come l’obesità, la depressione e i disturbi dello spettro autistico.

Dato che il microbioma nello studio dell’Illinois è cambiato solo per il periodo dell’esercizio fisico e poi è tornato alla normalità, è difficile stabilire in che misura l’esercizio fisico apporti benefici specifici all’intestino.

Anche lo stile di vita è importante

Per chi soffre di condizioni come la sindrome dell’intestino irritabile o la malattia infiammatoria intestinale i fattori legati allo stile di vita sono spesso un buon punto di partenza per migliorare la qualità della vita.

Dieta, esercizio fisico, meditazione, gestione dello stress. Questo fa sempre parte di qualsiasi tipo di trattamento per migliorare i problemi gastroenterologici.

Questi studi aggiungono importanti conoscenze sull’influenza della composizione corporea sulla risposta del microbioma all’esercizio fisico e sulla natura transitoria di questa risposta una volta abbandonato il regime di esercizio. Una domanda importante che rimane senza risposta è se questi cambiamenti del microbioma siano responsabili di alcuni dei benefici a lungo termine dell’esercizio fisico per la salute umana.

È ormai assodato che fattori come la dieta e l’uso di antibiotici possono avere un impatto sul microbioma. Ma ci sono molti altri elementi che possono influenzare il microbioma.

L’età, la genetica, la composizione corporea, i farmaci, la presenza di malattie, i cambiamenti nella dieta e lo stress (come la privazione del sonno) sono alcuni dei molti fattori che possono influenzare la composizione o la funzione del microbioma intestinale.

Sensibilità del microbioma

Sebbene vi siano ancora dubbi sull’impatto che l’esercizio fisico ha sul corpo e sull’intestino, i cambiamenti nel corpo dovuti all’esercizio fisico potrebbero anche essere fattori che alterano il microbioma.

I microbi intestinali sono altamente reattivi all’ambiente intestinale; percepiscono e integrano i segnali provenienti sia dall’ospite umano sia dal mondo esterno. Anche i più piccoli cambiamenti possono causare l’espansione di specifiche popolazioni di microbi o l’attivazione di alcuni geni microbici. Sebbene la nostra comprensione di come l’esercizio fisico influisca sull’organismo sia ancora incompleta, alcuni dei molti fattori che potrebbero innescare risposte da parte del microbioma intestinale includono cambiamenti nel flusso sanguigno, negli ormoni circolanti e nella motilità intestinale.

Le persone che fanno esercizio fisico non hanno un microbioma permanentemente diverso da quello del periodo in cui non facevano esercizio, ma solo mentre fanno esercizio. È come se, mentre si assumono probiotici, si verificassero dei cambiamenti benefici, ma dopo 48 ore dall’interruzione del probiotico non si notano più gli effetti.

Comunque, l’esercizio fisico è una buona idea, indipendentemente dal fatto che possa alterare il microbioma.

Se si vuole scegliere una cosa da fare per migliorare la propria salute, probabilmente è l’esercizio fisico, subito dopo la dieta. Per una salute ottimale, per il benessere generale, per la resilienza generale, la risposta è assolutamente sì, e l’esercizio fisico quotidiano ne è una componente fondamentale.

L’impatto della pandemia COVID-19 sulla capacità funzionale in una popolazione di giovani atleti: dobbiamo aspettarci conseguenze a lungo termine?

Marco VECCHIATO 1, 2, Daniel NEUNHAEUSERER 1, 2 ✉, Marta FABRIS 1, 2, Andrea AGHI 3, Giulia QUINTO 1, 2, Francesca BATTISTA 1, 2, Stefano PALERMI 4, Andrea GASPERETTI 1, 2, Andrea ERMOLAO 1, 2

1 Divisione di Medicina dello Sport e dell’Esercizio, Dipartimento di Medicina, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova, Padova, Italia; 2 Rete Clinica di Medicina dello Sport e dell’Esercizio della Regione Veneto, Padova, Italia; 3 Clinica Medica1, Dipartimento di Medicina, Azienda Ospedaliera Universitaria di Padova, Padova, Italia; 4 Dipartimento di Sanità Pubblica, Università di Napoli Federico II, Napoli, Italia

BACKGROUND: A partire dal 2020, la maggior parte dei Paesi di tutto il mondo ha messo in atto strategie volte a limitare il contagio della COVID-19. La pandemia ha causato una riduzione dell’attività fisica (PA) e dello sport a tutti i livelli. Lo scopo del presente studio è stato quello di analizzare e quantificare l’impatto delle restrizioni imposte alla PA sulla capacità funzionale dei giovani atleti.

METODI: Questo studio osservazionale di coorte ha valutato annualmente la capacità di esercizio di un campione di giovani atleti (N.=344) sottoposti a screening pre-partecipazione presso la nostra Divisione di Medicina dello Sport e dell’Esercizio (2017-2021). Sono stati eseguiti test di esercizio massimale standardizzato su tapis roulant e modelli misti lineari hanno analizzato l’equivalente metabolico dei compiti (MET) e il tempo di esercizio come variabili dipendenti.

RISULTATI: i MET e il tempo di esercizio hanno mostrato una riduzione nell’anno 2020 e un successivo aumento nel 2021, con i maschi che hanno rivelato un recupero più rapido della capacità di esercizio. Gli atleti che hanno mantenuto >250 ore di allenamento annuali sono stati meno colpiti dalla pandemia.

CONCLUSIONI: Questi dati suggeriscono un impatto significativo dell’inattività fisica forzata su una coorte di giovani atleti apparentemente sani. L’esperienza legata alla COVID-19 dovrebbe portare a strategie per evitare effetti negativi e conseguenze a lungo termine delle misure di contenimento.

Fonte: Minerva Medica