L’aumento della calprotectina fecale può essere collegato all’intolleranza al lattosio nei pazienti con sindrome dell’intestino irritabile?

Marine GUINGAND DE RIVERY 1 ✉, Hamidou ZEINAB 2, Valérie COHEN 3, Karine BAUMSTARCK 2, Laure LUCIANO 4, Véronique VITTON 1

1 Unità di Gastroenterologia, Ospedale Nord, Assistance Publique-Hôpitaux de Marseille (AP-HM), Università Aix-Marseille, Marsiglia, Francia; 2 Unità di Malattie Croniche e Qualità della Vita-Ricerca, EA3279-Sanità Pubblica, Università Aix-Marseille, Marsiglia, Francia; 3 Ospedale Generale di Martigues, Martigues, Francia; 4 Dipartimento di Gastroenterologia, Ospedale di Istruzione dell’Esercito Francese Laveran, Marsiglia, Francia

BACKGROUND: La sindrome dell’intestino irritabile (IBS) è una condizione multifattoriale senza alcuna indagine specifica. La calprotectina fecale (FC) può essere elevata nell’IBS senza alcuna spiegazione. Inoltre, alcuni pazienti con IBS presentano sintomi legati all’intolleranza al lattosio. Il nostro obiettivo principale era quello di verificare se un aumento della FC potesse essere correlato all’intolleranza al lattosio nei pazienti con IBS.

METODI: In questo studio retrospettivo monocentrico, sono stati presi in considerazione tutti i pazienti con IBS che sono stati sottoposti a un test FC e a un test respiratorio del lattosio in un periodo inferiore a 6 mesi. Una FC maggiore o uguale a 50 μg/g è stata considerata anormale.

RISULTATI: sono stati inclusi 76 pazienti (48 femmine), di età media 38±15 anni. I sintomi erano rispettivamente: gonfiore nel 57%, diarrea nel 76% e dolore addominale nel 46% dei casi. Tra i 76 pazienti: 22 (29%) avevano FC≥50 μg/g e 9/22 (41%) avevano un test del lattosio positivo. Non è stato possibile individuare una relazione significativa tra l’aumento della FC e la positività del test al lattosio. Il valore della FC non era inoltre correlato al sottotipo di IBS o alla positività del test del glucosio.

CONCLUSIONI: Nel nostro studio, l’aumento della FC non era significativamente correlato alla presenza di intolleranza al lattosio. Tuttavia, il nostro lavoro, nonostante la sua originalità, è limitato dalla sua natura retrospettiva e dal numero ridotto di pazienti. Studi futuri che includano un numero maggiore di pazienti potrebbero identificare le cause dell’aumento della FC nei pazienti con IBS per individuare i diversi sottogruppi di pazienti e adattare al meglio la gestione terapeutica.

Fonte: Minervamedica

Dosi per 4 persone

Piatto principale

Tempo di cottura: 8min

Ingredienti:

5 cetrioli persiani medi o 1 cetriolo inglese grande, tagliati a fette molto sottili

Sale 

3-4 cucchiai di aceto di riso non stagionato (45-60 ml)

1 cucchiaio e mezzo di miele (7,5 mL)

2 cucchiai (30 ml) di olio evo

4 filetti di salmone con la pelle, da 200 grammi ciascuno

6 scalogni, tagliati a fettine sottili

circa 800 grammi di riso bianco o integrale a chicco corto cotto a vapore, per servire

Pepe nero macinato fresco, a piacere

Da fare in anticipo:

È possibile mettere in salamoia i cetrioli fino a 3 giorni prima. Coprire e raffreddare.

Istruzioni:

Mettere i cetrioli in una ciotola media e cospargerli con 1 cucchiaino (6 grammi) di sale. Mescolare i cetrioli. Poi, con le mani, strizzare e rompere i cetrioli per estrarre quanta più acqua possibile. Scolare i cetrioli e metterli da parte.

In una piccola ciotola, sbattere aceto e miele. Versare la miscela di aceto sui cetrioli e mescolare. Raffreddare i cetrioli.

Versare l’olio in una grande padella di ghisa. Salare il salmone e metterlo nella padella con la pelle rivolta verso il basso.

Riscaldare la padella a fuoco medio e usare una spatola per premere delicatamente sul pesce. Cuocere fino a quando la pelle è dorata e croccante e la carne è opaca sui lati ma ancora traslucida sulla parte superiore. Dovrebbero essere necessari circa 6-8 minuti, a seconda dello spessore del pesce.

Girare delicatamente ogni filetto e spegnere il fuoco. Utilizzare il calore rimanente per cuocere l’altro lato del salmone per circa 30 secondi – 1 minuto.

Mescolare gli scalogni affettati al riso cotto e condire con sale e molto pepe. Suddividere il riso nelle ciotole, coprire con il salmone e servire con cetrioli freddi sopra o a lato.

Dosi per 4 persone

Piatto principale

Tempo di cottura: 10min

Tempo di preparazione: 80min

Dall’inizio alla fine: 1 ora, 30 minuti (1 ora di marinatura, 30 minuti per la preparazione)

Ingredienti:

5 spicchi d’aglio, divisi

600 gr di yogurt intero normale (non greco)

4 cucchiai (60 ml) di olio extravergine d’oliva, divisi, più altri per la griglia

1 cucchiaio (5 grammi) di coriandolo macinato

1 cucchiaio (5 grammi) di paprika affumicata, più altro per servire

1 cucchiaio (1,8 grammi) di curcuma macinata

700 grammi di cosce di pollo disossate e senza pelle, tamponate per bene

Sale 

1 cetriolo medio

1 limone

450 gr di pomodori ciliegini o datterini, alcuni dimezzati e altri lasciati interi

1/2 cipolla rossa piccola, affettata sottilmente

30 grammi di foglie di menta o prezzemolo

40 grammi di pistacchi o noci tostati, tritati grossolanamente

Istruzioni:

In una ciotola grande, grattugiare finemente 4 spicchi d’aglio. Aggiungere 120 gr di yogurt, 2 cucchiai di olio, coriandolo, paprika e curcuma e sbattere fino a ottenere un composto omogeneo.

Aggiungere le cosce di pollo, salare e mescolare per ricoprirle.

Mettere da parte per 1 ora, avendo cura di girarlo dopo 30 minuti.

Preparare la griglia a calore medio. Togliere il pollo dalla marinata, facendo colare la marinata in eccesso. Posizionare il pollo sulla griglia e girarlo ogni minuto finché non inizia a caramellare, per un totale di circa 8-10 minuti. Se il pollo si attacca alla griglia, attendere più a lungo prima di girarlo.

Nel frattempo, in una ciotola media, grattugiare il cetriolo e lo spicchio d’aglio rimanente.

Aggiungere la scorza e il succo di 1/2 limone, conservando l’altra metà per l’insalata. Quindi, tagliare il limone a metà e spremere circa 1 cucchiaio di succo (15 ml).

Aggiungere il restante yogurt alla ciotola, salare e mescolare. Se volete, potete aggiungere un pizzico di paprika.

In un’altra grande ciotola, unite i pomodori, la cipolla, la menta e le noci. Spremete il succo del mezzo limone rimasto sul composto e aggiungete i 2 cucchiai d’olio rimanenti (30 ml). Salate e date una bella mescolata al tutto.

Servire il pollo con la salsa allo yogurt e l’insalata. Aggiungere spicchi di limone da spremere sopra, se si desidera.

Dosi per 8 persone

Contorno, Piatto principale

Tempo di preparazione: 30min

Questo contorno saporito e senza carne non è solo delizioso, ma anche ricco di fibre. Può essere servito anche come piatto principale.

Ingredienti:

2 cucchiai di olio extravergine d’oliva (30 ml)

1/2 cipolla rossa media, tagliata a dadini

3 spicchi d’aglio tritati

450 grammi di ceci cotti o in scatola

300 grammi di pomodori, tagliati a metà

75 grammi di feta sbriciolata

3 grammi di basilico tritato

16 olive kalamata, snocciolate e tagliate a metà o a pezzi

25 grammi di scalogno affettato

Zeste e succo di 1 limone

Istruzioni:

In una padella a fuoco medio, scaldare l’olio fino a farlo brillare.

Aggiungere la cipolla e l’aglio e cuocere finché non si ammorbidiscono. Togliere il composto dal fuoco e lasciarlo raffreddare leggermente.

In una grande ciotola, unire ceci, pomodori, feta, basilico, scalogno, olive, scorza di limone e succo di limone. Aggiungere il composto di cipolla e aglio e mescolare per ricoprire il tutto.

Il piatto può essere preparato in anticipo e raffreddato. È preferibile servirlo a temperatura ambiente.

Dosi per 8 persone

Dessert

Tempo di cottura: 1h

Tempo di preparazione: 15min

Il crumble è forse il più semplice dei dessert estivi. In questa ricetta, pesche e more succose vengono mescolate insieme e sormontate da un crumble salato di graham cracker. Le pesche e le more rilasceranno molto succo durante la cottura, il che ci piace molto. Se volete che il ripieno del crumble sia un po’ più denso, spargete 2 cucchiai (5 g) di amido di mais nel ripieno prima di infornarlo.

Ingredienti:

8 cracker integrali, finemente tritati

1/2 tazza (63 grammi) di farina integrale

1/4 di tazza (47 grammi) di zucchero semolato

1 cucchiaino (6 grammi) di sale 

8 cucchiai di burro non salato, fuso

1 kg di pesche mature, divise a metà, snocciolate e tagliate a spicchi di 2,5 cm

 60 gr di miele

1 cucchiaio (15 ml) di succo di limone fresco

scorza di un limone finemente grattugiata

10 grammi di cardamomo o cannella macinati

350 gr di more 

Panna montata morbida o gelato, per servire

Istruzioni:

Riscaldare il forno a 190ºC.

In un robot da cucina, tritare i cracker, la farina, lo zucchero e il sale in modo da ottenere un composto fine. Trasferire in una ciotola di medie dimensioni e mescolare con una forchetta il burro fuso fino a formare alcuni grossi grumi. Mettere da parte.

In una ciotola grande, unire le pesche, il miele, il succo di limone, la scorza di limone e il cardamomo. Aggiungere le more, schiacciandole con le mani. Questo rilascerà i succhi e macchierà le pesche. Date un’altra mescolata alla frutta.

Versare il ripieno in una grande padella o in una pirofila da 33 x 23 cm. 

Cuocere in forno per circa 50-60 minuti, fino a quando il ripieno non sarà leggermente dorato e i bordi non saranno pieni di bollicine. Lasciare raffreddare per qualche minuto.

Servire una pallina di crumble caldo in una ciotola e completare con panna fresca o gelato.