Un aumento dell’assunzione di proteine dopo l’esercizio fisico può ridurre il rischio di cali glicemici nei diabetici di tipo 1 che seguono un allenamento a intensità moderata, secondo le conclusioni di un nuovo studio.
La ricerca, condotta da autori della Carolina del Nord, negli Stati Uniti, ha valutato la relazione tra l’assunzione di proteine dopo l’esercizio e la glicemia in seguito a sessioni isoenergetiche di allenamento continuo a intensità moderata (MICT) o di allenamento a intervalli ad alta intensità (HIIT) tra 11 adulti con diabete di tipo 1 (TD1) e ha riscontrato una tendenza alla riduzione del tempo al di sotto del range (TBR) dei livelli di glucosio con l’aumento dell’assunzione di proteine (p < 0,1).
Gli autori dello studio pilota randomizzato e controllato sull’esercizio fisico concludono che: “I risultati suggeriscono che, tra le persone con T1D, seguire questa stessa strategia nutrizionale può potenzialmente ridurre il rischio di ipoglicemia post-esercizio, in particolare dopo l’esercizio MICT”.
Significato
L’esercizio fisico regolare è fondamentale per la gestione del diabete e del peso, ma molti adulti con T1D non si impegnano in un’attività fisica regolare per paura di un calo di zuccheri nel sangue (ipoglicemia) durante o dopo l’esercizio.
L’alimentazione svolge un ruolo fondamentale nella gestione dei livelli di zucchero nel sangue durante e dopo l’esercizio. Mentre esistono linee guida consolidate per il consumo di carboidrati, il ruolo dell’assunzione di proteine nella gestione dei livelli di zucchero nel sangue legati all’esercizio fisico è meno conosciuto.
Nella popolazione generale, il consumo di proteine dopo l’esercizio fisico ha diversi benefici, tra cui un migliore recupero, una riduzione dell’indolenzimento, un aumento della forza muscolare e la perdita di grasso se associato a una dieta a ridotto contenuto calorico.
Tuttavia, nelle persone con T1D, l’assunzione di proteine può portare a un aumento dei livelli di zucchero nel sangue, che raggiungono il picco poche ore dopo il consumo e rimangono elevati per un periodo prolungato.
Gli autori del nuovo studio suggeriscono tuttavia che: “Aumentare l’assunzione di proteine nella dieta dopo l’esercizio fisico nelle persone con T1D può attenuare il calo della glicemia dopo l’esercizio, riducendo così il rischio di ipoglicemia”.
Solo due studi precedenti hanno esaminato gli effetti dell’assunzione di proteine dopo l’esercizio fisico sui livelli di glicemia nelle persone con T1D.
Uno studio condotto su adolescenti ha rilevato che consumare una colazione ricca di proteine due ore prima dell’esercizio fisico aiuta a prevenire l’ipoglicemia durante l’esercizio rispetto a una colazione standard.
Un altro studio condotto su giovani adulti ha dimostrato che il consumo di una bevanda proteica dopo un esercizio fisico di intensità moderata riduce il fabbisogno di glucosio per mantenere i normali livelli di zucchero nel sangue durante la notte.
Tuttavia, gli autori osservano: “Questi studi… sono stati condotti in ambienti ben controllati e potrebbero non rappresentare pienamente gli effetti dell’assunzione di proteine in un ambiente di vita libero”.
Pertanto, l’obiettivo principale del nuovo studio è stato quello di analizzare i dati di un precedente studio sull’esercizio fisico in adulti con T1D e indagare come l’assunzione di proteine dopo l’esercizio fisico sia correlata ai livelli di zucchero nel sangue in seguito a HIIT o MICT.
Lo studio
Lo studio ha arruolato 14 adulti (7 maschi, 7 femmine) con T1D di età compresa tra i 18 e i 51 anni e BMI di 25,1 ‡ 3,4, con l’obiettivo di caratterizzare la risposta metabolica, ormonale e glicemica all’esercizio fisico e di esplorare il ruolo delle variabili fisiologiche (sesso biologico, massa corporea magra, massa grassa viscerale) nel modulare le risposte osservate.
Hanno partecipato a sessioni isoenergetiche di HIIT o MICT.
I partecipanti hanno compilato registri alimentari nei giorni di esercizio e hanno fornito dati di monitoraggio continuo del glucosio per tutta la durata dello studio, da cui sono stati calcolati il tempo nel range (TIR, 70-180 mg/dL), il tempo sopra il range (TAR, >180 mg/dL) e il TBR (<70 mg/dL) dalla cessazione dell’esercizio fino al mattino successivo.
Gli autori hanno utilizzato modelli di regressione a effetti misti, aggiustati per l’assunzione di carboidrati, la durata del diabete e la massa magra, per valutare la relazione tra l’assunzione di proteine dopo l’esercizio fisico e i valori di TIR, TAR e TBR.
I risultati hanno mostrato che non è stata osservata alcuna associazione tra l’assunzione di proteine e TIR, TAR o TBR (valori p -≥ 0,07); tuttavia, è stata osservata una riduzione borderline significativa di -1,9% (95% CI: -3,9%, 0,0%; p=
0,05) TBR per 20 g di proteine è stata osservata in seguito alla MICT nelle analisi stratificate per modalità di esercizio.
Tuttavia, i ricercatori hanno osservato che lo studio presentava dei limiti, tra cui la dimensione ridotta del campione, l’assunzione di una dieta autodichiarata e la mancanza di dati sul dosaggio dell’insulina, suggerendo che sono necessarie ulteriori ricerche per stabilire una relazione causale e sviluppare raccomandazioni pratiche per la clinica.
REFEZIONE QUOTIDIANO 