Disturbo bipolare week
Il disturbo bipolare è talvolta caratterizzato da sintomi che cambiano rapidamente l’umore di una persona, dalla depressione alla mania ad alta energia. In realtà, i sintomi del disturbo bipolare sono molto più vari e complessi.
Alcuni esperti di salute mentale ritengono che il disturbo bipolare sia in realtà uno spettro di stati d’animo con diversi gradi di gravità.
A un’estremità dello spettro si trovano gli stati d’animo molto bassi, o episodi di depressione, e all’altra estremità gli stati d’animo elevati, chiamati episodi di mania.
Lo spettro bipolare incorpora elementi dei quattro tipi di disturbo bipolare presenti nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali 5a Edizione (DSM-5):
- Disturbo bipolare I: comprende episodi di mania o una combinazione di depressione e mania, chiamati episodi misti, che durano almeno 7 giorni.
- Disturbo bipolare II: comporta episodi di depressione e ipomania, in genere meno gravi di quelli del disturbo bipolare I.
- Ciclotimia: comporta episodi di ipomania alternati a periodi di depressione meno grave, presenti per almeno 2 anni.
- Disturbo bipolare non altrimenti specificato (NOS): disturbo bipolare che non segue uno schema specifico come i tipi precedenti, come ad esempio periodi di ipomania senza depressione.
Lo spettro del disturbo bipolare comprende sintomi che si ritrovano in altre condizioni di salute mentale, come il disturbo depressivo maggiore e il disturbo d’ansia generalizzato.
Conoscere la propria posizione nello spettro è importante perché può aiutare il medico a trovare il trattamento più adatto a migliorare i sintomi.
Scala diagnostica dello spettro bipolare
La Scala diagnostica dello spettro bipolare è stata creata da Ronald Pies, MD, professore di psichiatria presso la Tufts U. School of Medicine e la SUNY Upstate Medical University.
Sebbene la sezione del punteggio sia intitolata “probabilità di disturbo bipolare”, questa scala non può confermare se si è affetti da disturbo bipolare. Può indicare la posizione nello spettro del disturbo bipolare.
In caso di domande o dubbi sul disturbo bipolare, è necessario rivolgersi a un professionista della salute mentale.
Per usare questa scala, leggete prima l’intero brano qui sotto (gli spazi vuoti sono forniti per una fase successiva):
Alcuni individui notano che il loro umore e/o i loro livelli di energia cambiano drasticamente di tanto in tanto ____.
Questi individui notano che, a volte, il loro umore e/o il loro livello di energia sono molto bassi e, altre volte, molto alti ____.
Durante le fasi “basse”, queste persone sentono spesso una mancanza di energia, il bisogno di stare a letto o di dormire di più e una scarsa o nulla motivazione a fare le cose che devono fare ____. In questi periodi spesso ingrassano ____.
Durante le fasi di depressione, questi soggetti si sentono spesso “blu”, sempre tristi o depressi ____. A volte, durante queste fasi di depressione, si sentono senza speranza o addirittura suicidi ____. La loro capacità di funzionare al lavoro o a livello sociale è compromessa.
In seguito, possono notare un netto cambiamento o un “cambiamento” nel modo in cui si sentono ____. L’energia aumenta oltre il normale e spesso riescono a fare molte cose che normalmente non sarebbero in grado di fare ____.
A volte, durante questi periodi di “sballo”, queste persone hanno la sensazione di avere troppa energia o di sentirsi “iper” ____. Alcuni individui, durante questi periodi di sballo, possono sentirsi irritabili, “nervosi” o aggressivi ____.
Alcuni individui, durante questi periodi di sballo, intraprendono troppe attività contemporaneamente ____. Durante questi periodi di sballo, alcuni individui possono spendere denaro in modi che causano loro problemi ____. Possono essere più loquaci, estroversi o sessuali durante questi periodi ____.
A volte, il loro comportamento durante questi periodi di sballo sembra strano o fastidioso per gli altri ____. A volte, durante questi periodi di sballo, questi individui si trovano in difficoltà con i colleghi di lavoro o con la polizia ____.
A volte, durante questi periodi di sballo, aumentano il consumo di alcol o di farmaci non prescritti ____.
Ora spunti una delle quattro caselle seguenti:
__ Questa storia mi corrisponde molto bene.
__ Questa storia mi corrisponde abbastanza bene.
__ Questa storia mi corrisponde in parte, ma non nella maggior parte dei casi.
__ Questa storia non mi descrive affatto.
Quindi, mettete un segno di spunta dopo ogni frase del brano qui sopra che vi descrive con certezza.
Punteggio: Ogni frase selezionata vale 1 punto. Aggiungete 6 punti per “mi corrisponde molto bene”, 4 punti per “mi corrisponde abbastanza bene” e 2 punti per “mi corrisponde in qualche misura”.
Questa è solo una guida per aiutarvi a capire i vostri sintomi e quale può essere il trattamento adeguato. Se il punteggio di questa scala è “moderatamente probabile” o superiore, è necessario consultare un professionista della salute mentale per un’ulteriore valutazione.
Punteggio Probabilità del disturbo bipolare
0 – 6 altamente improbabile
7 – 12 poco probabile
13 – 19 moderatamente probabile
20 – 25 altamente probabile
Sintomi del disturbo bipolare
Lo spettro del disturbo bipolare può includere i sintomi di uno dei quattro tipi di disturbo bipolare. Possono essere costituiti da episodi di depressione o depressione alternati a mania o ipomania.
Durante gli episodi depressivi ci si può sentire in molti modi. Per una diagnosi di disturbo bipolare è necessario che ciascuno dei seguenti sintomi si verifichi quasi ogni giorno:
- umore depresso per la maggior parte del giorno
- perdita di interesse o di piacere nella maggior parte (o in tutte) le attività
- perdita di peso significativa senza dieta
- aumento di peso
- diminuzione o aumento dell’appetito
- rallentamento del pensiero o del movimento fisico
- affaticamento o perdita di energia
- sentimenti di inutilità
- sentimenti di colpa eccessivi o inappropriati
- diminuzione della capacità di concentrazione
- indecisione
- pensieri ricorrenti di morte, pensieri di suicidio.
Durante gli episodi di mania, si possono avvertire:
- umore elevato, espansivo o irritabile per almeno 1 settimana
- autostima molto alta o superiorità nei confronti degli altri
- come se si avesse bisogno di dormire meno, ad esempio sentirsi riposati dopo aver dormito per 3 ore
- parlare più del solito o essere obbligati a continuare a parlare
- pensieri che corrono o che saltano da un’idea all’altra
- distraibilità
- agitazione o nervosismo
- comportamenti con conseguenze potenzialmente dannose, come spese eccessive, investimenti aziendali impulsivi o uso eccessivo di droghe o alcolici.
In casi molto gravi, una persona può manifestare sintomi di psicosi.
I sintomi dell’ipomania sono simili a quelli della mania. Nel disturbo bipolare sono considerati meno gravi e devono essere presenti solo per 4 giorni. I sintomi dell’ipomania in genere non influiscono sul funzionamento sociale o lavorativo e non presentano caratteristiche di psicosi.
Consigli per lo stile di vita
Oltre ai farmaci e alla terapia, questi consigli possono aiutare a controllare i sintomi del disturbo bipolare:
Cercare di evitare le cose che scatenano i sintomi, come lo stress, l’alcol e le droghe.
Fare esercizio fisico il più spesso possibile. Attività aerobiche come camminare, nuotare e andare in bicicletta possono aiutare a contrastare i sintomi della depressione.
Mangiate una dieta varia con molta frutta, verdura, cereali integrali e proteine magre (pollo, pesce).
Rilassatevi con la respirazione profonda, lo yoga o un bagno caldo prima di andare a letto per dormire meglio.
Tenere un diario dei sintomi, compresi quelli che li scatenano e quelli che li migliorano.
Chiedete al vostro medico altre opzioni per l’autocura.
Il punto di partenza
Se avete avuto i sintomi del disturbo bipolare ma non soddisfate i criteri per una diagnosi di bipolare I, potreste identificarvi con altre parti dello spettro bipolare.
Assicuratevi di ricevere una valutazione approfondita da un professionista della salute mentale. Chiedete un secondo parere se non ritenete che la diagnosi sia adatta a voi.
Il disturbo bipolare è curabile, ma può richiedere pazienza. Potrebbero essere necessarie alcune prove ed errori per trovare il trattamento giusto per aiutare i sintomi.
REFEZIONE QUOTIDIANO 