Una nuova meta-analisi osserva che non è stata riscontrata una differenza media (MD) statisticamente significativa tra le concentrazioni totali di 25-idrossivitamina D [25(OH)D] nei gruppi di intervento che assumevano integratori di vitamina D giornalieri o settimanali.
Inoltre, è stato osservato che l’integrazione settimanale di vitamina D con un’assunzione totale di 600.000 UI per tre mesi ha avuto la massima efficacia nel migliorare la 25(OH)D a più di 75 mol/L.
I ricercatori cinesi sottolineano: “Ad oggi, non esistono prove integrate che confrontino l’efficacia dei livelli di 25(OH)D tra l’integrazione giornaliera e quella intermittente di vitamina D”.
In conclusione, la nostra analisi suggerisce che l’integrazione intermittente e quella giornaliera di vitamina D hanno un’efficacia simile nel migliorare i livelli circolanti di 25(OH)D in presenza di un dosaggio cumulativo e di una durata equivalenti”.
“Per raggiungere una concentrazione sufficiente di 25(OH)D, raccomandiamo un’integrazione mensile di 60.000 UI di vitamina D per la sua convenienza ed efficacia”, affermano.
Raccomandazioni diverse
Le carenze di vitamina D sono diffuse in tutta la popolazione mondiale, a causa dell’inadeguata esposizione ai raggi solari UVB e dell’assunzione attraverso la dieta. La vitamina D è un nutriente essenziale per molte funzioni diverse all’interno dell’organismo e, pertanto, le carenze possono causare una serie di condizioni di salute come CVD, diabete e malattie neurodegenerative.
I livelli circolanti di 25(OH)D sono da tempo un indicatore affidabile dello stato della vitamina D, e le carenze sono definite come livelli inferiori a 50 mol/l. L’integrazione di vitamina D rappresenta un modo rapido e conveniente per migliorare i livelli di 25(OH)D e ridurre il rischio di sviluppare esiti avversi associati.
Tuttavia, ci sono state notevoli controversie riguardo alle frequenze e alle quantità necessarie per l’integrazione. Gli studi precedenti hanno cercato di individuare assunzioni giornaliere e intermittenti (giornaliere o mensili) di vitamina D, nonché integrazioni ad alto dosaggio. Ulteriori problemi legati all’ipercalcemia associata ad assunzioni elevate e alla mancata osservanza delle indicazioni giornaliere rappresentano sfide significative per l’integrazione.
Pertanto, i ricercatori hanno voluto indagare l’effetto dell’integrazione intermittente rispetto a quella giornaliera di vitamina D sul miglioramento dei livelli sierici di 25(OH)D.
Lo studio.
I ricercatori hanno condotto una meta-analisi cercando nei database MEDLINE, EMBASE e Cochrane Library gli studi randomizzati controllati pertinenti. I confronti diretti e indiretti tra interventi e controlli sono stati condotti utilizzando la meta-analisi di rete bayesiana (NMA) per determinare l’efficacia, calcolando MD e intervalli di confidenza del 95%.
L’analisi ha portato all’inclusione di 116 studi RCT con 11.376 partecipanti e i risultati hanno suggerito che le concentrazioni di 25(OH)D sono aumentate in modo significativo indipendentemente dalla frequenza dell’integrazione di vitamina D.
Sebbene si sia osservato che l’integrazione giornaliera produce valori di rango superiore rispetto all’integrazione intermittente con dosaggi simili, non è stato riscontrato un MD statisticamente significativo nelle concentrazioni di 25(0H)D tra i due gruppi.
Inoltre, l’integrazione settimanale con 600.000 I di vitamina D totale per 3 mesi è risultata più efficace nel migliorare i livelli di 25(OH)D a più di 75 mol/L.
Si è concluso che l’integrazione mensile di 60.000 UI di vitamina D, o circa 2.000 UI al giorno, è necessaria per raggiungere livelli ottimali di 25(OH)D.
I ricercatori sottolineano l’eterogeneità tra i vari studi a causa delle diverse quantità assunte, il che implica la necessità di ulteriori studi con campioni di grandi dimensioni per confermare i risultati.
REFEZIONE QUOTIDIANO 