Cos’è la resistenza all’insulina?
La resistenza all’insulina aumenta il rischio di sviluppare il diabete. Potresti essere resistente all’insulina per anni senza saperlo. Questa condizione in genere non provoca sintomi evidenti, quindi è importante che controlli regolarmente i tuoi livelli di glucosio nel sangue.
La resistenza all’insulina aumenta il rischio di:
essere in sovrappeso
avere i trigliceridi alti
avere la pressione alta
sviluppare un disturbo depressivo maggiore
Sintomi della resistenza all’insulina
Se hai il prediabete, è importante lavorare con il tuo medico. Monitorerà regolarmente la tua glicemia o l’emoglobina A1C (HbA1c) in modo da poter riconoscere se hai sviluppato il diabete.
I classici sintomi del diabete includono
sete o fame estrema
sensazione di fame anche dopo un pasto
minzione aumentata o frequente
sensazione di formicolio alle mani o ai piedi
sentirsi più stanchi del solito
infezioni frequenti
evidenza di alti livelli di zucchero nel sangue nelle analisi del sangue
Alcune persone con resistenza all’insulina possono anche sviluppare una condizione della pelle nota come acanthosis nigricans. Appare come macchie scure e vellutate, spesso sul retro del collo, sull’inguine e sulle ascelle.
Alcuni esperti credono che l’insulina attivi direttamente e indirettamente i recettori del fattore di crescita insulino-simile 1 su tipi di cellule della pelle chiamate cheratinociti e fibroblasti. Questo potrebbe portare alla crescita e allo sviluppo della condizione Acanthosis Nigricans. Non esiste una cura per questa condizione. Tuttavia, se un’altra condizione causa questi sintomi, il trattamento può aiutare il ritorno del colore naturale della pelle.
Se non hai sintomi evidenti, il tuo medico può solitamente rilevare il prediabete o il diabete con test di laboratorio.
Anche se i medici di solito non testano la resistenza all’insulina, il test più accurato è un clamp insulinico euglicemico che viene utilizzato per scopi di ricerca.
Test e diagnosi della resistenza all’insulina
Test A1C
Un modo per diagnosticare il prediabete o il diabete è un test A1C. Questo test misura la tua glicemia media nei 2 o 3 mesi precedenti.
Un A1C sotto il 5,7% è considerato normale.
Un A1C tra 5,7 e 6,4 per cento è diagnostico per il prediabete.
Un A1C uguale o superiore al 6,5% è diagnostico per il diabete.
Test della glicemia a digiuno
Un test della glicemia a digiuno mostrerà il tuo livello di zucchero nel sangue a digiuno. Dovresti fare questo test dopo non aver mangiato o bevuto per almeno 8 ore.
Un livello elevato può richiedere un secondo test qualche giorno dopo per confermare la lettura. Se entrambi i test mostrano alti livelli di glucosio nel sangue, il tuo medico potrebbe diagnosticarti il prediabete o il diabete.
I livelli di zucchero nel sangue a digiuno sotto i 100 milligrammi/decilitro (mg/dl) sono considerati normali.
Livelli tra 100 e 125 mg/dl indicano il prediabete.
Livelli uguali o superiori a 126 mg/dl sono diagnostici per il diabete.
Test di tolleranza al glucosio
Un test di tolleranza al glucosio di 2 ore può essere un altro modo per diagnosticare il prediabete o il diabete. Il tuo livello di glucosio nel sangue sarà determinato prima dell’inizio di questo test. Riceverai quindi una bevanda zuccherata premisurata, e il tuo livello di glucosio nel sangue verrà controllato di nuovo dopo 2 ore.
Un livello di zucchero nel sangue inferiore a 140 mg/dL dopo 2 ore è considerato normale.
Un risultato tra 140 mg/dL e 199 mg/dL è considerato prediabete.
Un livello di zucchero nel sangue di 200 mg/dL o superiore è considerato diabete.
Fattori di rischio per la resistenza all’insulina
I test per il diabete dovrebbero iniziare a circa 40 anni, insieme ai soliti test per il colesterolo e altri marcatori di salute. Idealmente, il tuo medico richiederà il test al tuo esame fisico annuale o allo screening preventivo.
Il tuo medico può raccomandare il test a un’età più giovane se hai questi fattori di rischio:
hai uno stile di vita sedentario o inattivo
hai un basso livello di HDL (colesterolo buono) o un alto livello di trigliceridi
avere un genitore o un fratello con il diabete
avere la pressione alta (140/90 mm Hg o superiore)
hanno sintomi di prediabete
è stato diagnosticato il diabete gestazionale (una condizione temporanea che causa il diabete solo durante la gravidanza)
hanno avuto un bambino che pesava più di 4 chili
hanno avuto un ictus
I bambini e gli adolescenti dai 10 ai 18 anni possono anche beneficiare dello screening del diabete se sono in sovrappeso e hanno due o più dei suddetti fattori di rischio per il diabete.
Prevenire i problemi di resistenza all’insulina
Se hai il prediabete, potresti essere in grado di prevenire che la condizione si sviluppi in diabete con questi comportamenti che promuovono la salute:
Lavorare per includere l’esercizio fisico come parte della tua routine quotidiana, preferibilmente facendo 30 minuti almeno 5 giorni a settimana.
Cercare di mangiare una dieta ricca di nutrienti ed equilibrata.
Se siete in sovrappeso, prendete in considerazione la possibilità di perdere peso – anche ridurre il vostro peso corporeo di appena il 7% può aiutare ad abbassare il rischio di sviluppare il diabete.
Fare scelte di stile di vita che promuovono la salute è il modo migliore per aiutare a portare i livelli di glucosio nel sangue nel range desiderato.
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