Il diabete è una malattia cronica che colpisce molte persone in tutto il mondo.
Attualmente, più di 400 milioni di persone hanno il diabete in tutto il mondo.
Anche se il diabete è una malattia problematica, mantenere buoni livelli di zucchero nel sangue può ridurre notevolmente il rischio di complicazioni.
Uno dei modi per ottenere migliori livelli di zucchero nel sangue è quello di seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati.
Cos’è il diabete e che ruolo gioca il cibo?
Con il diabete, il corpo non può elaborare efficacemente i carboidrati.
Normalmente, quando si mangiano carboidrati, questi vengono scomposti in piccole unità di glucosio, che finiscono come zucchero nel sangue.
Quando i livelli di zucchero nel sangue salgono, il pancreas risponde producendo l’ormone insulina. Questo ormone permette allo zucchero nel sangue di entrare nelle cellule.
Nelle persone senza diabete, i livelli di zucchero nel sangue rimangono all’interno di un intervallo ristretto per tutto il giorno. Per coloro che hanno il diabete, tuttavia, questo sistema non funziona allo stesso modo.
Questo è un grosso problema, perché avere sia livelli di zucchero nel sangue troppo alti che troppo bassi può causare gravi danni.
Ci sono diversi tipi di diabete, ma i due più comuni sono il diabete di tipo 1 e il diabete di tipo 2. Entrambe queste condizioni possono verificarsi a qualsiasi età.
Nel diabete di tipo 1, un processo autoimmune distrugge le cellule beta del pancreas che producono insulina. Le persone con diabete prendono l’insulina più volte al giorno per garantire che il glucosio entri nelle cellule e rimanga ad un livello sano nel flusso sanguigno.
Nel diabete di tipo 2, le cellule beta all’inizio producono abbastanza insulina, ma le cellule del corpo sono resistenti alla sua azione, quindi lo zucchero nel sangue rimane alto. Per compensare, il pancreas produce più insulina, cercando di far scendere lo zucchero nel sangue.
Col tempo, le cellule beta perdono la loro capacità di produrre abbastanza insulina.
Dei tre macronutrienti – proteine, carboidrati e grassi – i carboidrati hanno il maggiore impatto sulla gestione dello zucchero nel sangue. Questo perché il corpo li scompone in glucosio.
Pertanto, le persone con diabete possono avere bisogno di prendere grandi dosi di insulina, farmaci o entrambi quando mangiano molti carboidrati.
SINTESI
Le persone con diabete sono carenti di insulina o resistenti ai suoi effetti. Quando mangiano carboidrati, la loro glicemia può salire a livelli potenzialmente pericolosi, a meno che non vengano presi dei farmaci.
Le diete a basso contenuto di carboidrati possono aiutare a gestire il diabete?
Molti studi supportano le diete a basso contenuto di carboidrati per il trattamento del diabete.
Infatti, prima della scoperta dell’insulina nel 1921, le diete a basso contenuto di carboidrati erano considerate un trattamento standard per le persone con diabete (12Trusted Source).
Inoltre, le diete a basso contenuto di carboidrati sembrano funzionare bene a lungo termine quando le persone vi si attengono.
In uno studio, le persone con diabete di tipo 2 hanno seguito una dieta a basso contenuto di carboidrati per 6 mesi. Il loro diabete è rimasto ben gestito più di 3 anni dopo per chi si è attenuto alla dieta.
Allo stesso modo, quando le persone con diabete di tipo 1 hanno seguito una dieta a basso contenuto di carboidrati, coloro che hanno seguito la dieta hanno visto un miglioramento significativo nei livelli di zucchero nel sangue per un periodo di 4 anni.
SINTESI
La ricerca ha dimostrato che le persone con diabete sperimentano miglioramenti a lungo termine nella gestione dello zucchero nel sangue mentre seguono una dieta a basso contenuto di carboidrati.
Qual è l’assunzione ottimale di carboidrati per le persone con diabete?
L’assunzione ideale di carboidrati per le persone che vivono con il diabete è un argomento un po’ controverso, anche tra coloro che sostengono la restrizione dei carboidrati.
Alcune ricerche mostrano che una restrizione più moderata dei carboidrati, come 70-90 grammi di carboidrati totali, o il 20% delle calorie da carboidrati, è anche efficace.
La quantità ottimale di carboidrati può anche variare da individuo a individuo, poiché ognuno ha una risposta unica ai carboidrati.
Secondo l’American Diabetes Association (ADA), non esiste una dieta unica che funzioni per tutti i diabetici. I piani alimentari personalizzati, che tengono conto delle preferenze alimentari e degli obiettivi metabolici, sono i migliori.
L’ADA raccomanda anche che gli individui lavorino con il loro team sanitario per determinare l’assunzione di carboidrati che è giusto per loro.
Per capire la tua quantità ideale di carboidrati, potresti dover misurare la tua glicemia con un misuratore prima di un pasto e di nuovo 1 o 2 ore dopo aver mangiato.
Tutto dipende dalla tua tolleranza personale. Ricorda solo che la regola generale è che meno carboidrati mangi, meno la tua glicemia salirà.
E, piuttosto che eliminare tutti i carboidrati, una sana dieta a basso contenuto di carboidrati dovrebbe effettivamente includere fonti di carboidrati ad alta densità di nutrienti e fibre, come verdure, bacche, noci e semi.
SINTESI
L’assunzione di carboidrati tra 70-90 grammi al giorno ha dimostrato di essere efficace nel migliorare la gestione dello zucchero nel sangue nelle persone con diabete. Tuttavia, è meglio testare la glicemia prima e dopo aver mangiato per trovare il tuo limite personale di carboidrati.
Quali carboidrati aumentano i livelli di zucchero nel sangue?
Negli alimenti vegetali, i carboidrati comprendono una combinazione di amido, zucchero e fibre. Solo i componenti dell’amido e dello zucchero aumentano lo zucchero nel sangue.
La fibra che si trova naturalmente negli alimenti, sia solubile che insolubile, non si scompone in glucosio nel corpo e non aumenta i livelli di zucchero nel sangue.
La fibra prebiotica, come l’inulina, ha persino dimostrato di migliorare la glicemia a digiuno e altri indicatori di salute nelle persone con diabete di tipo 2.
Gli alcoli dello zucchero, come il maltitolo, lo xilitolo, l’eritritolo e il sorbitolo, sono spesso usati per dolcificare le caramelle senza zucchero e altri prodotti “dietetici”.
Alcuni di essi, specialmente il maltitolo, possono effettivamente aumentare i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete.
Per questo motivo, usa il calcolo dei carboidrati netti in etichetta con cautela, poiché il conteggio elencato di un prodotto potrebbe non essere accurato se tutti i carboidrati apportati dal maltitolo vengono sottratti dal totale.
SINTESI
Gli amidi e gli zuccheri aumentano i livelli di zucchero nel sangue, ma la fibra alimentare non lo fa. Anche il maltitolo, un alcol di zucchero, può aumentare la glicemia.
Cibi da mangiare e cibi da evitare
È meglio concentrarsi sul consumo di cibi integrali a basso contenuto di carboidrati e ricchi di sostanze nutritive.
È anche importante prestare attenzione ai segnali di fame e sazietà del tuo corpo, indipendentemente da ciò che stai mangiando.
Cibi da mangiare
Puoi mangiare i seguenti cibi a basso contenuto di carboidrati finché non sei sazio. Assicurati anche di assumere abbastanza proteine ad ogni pasto:
carne, pollame e frutti di mare
uova
formaggio
verdure non amidacee (la maggior parte delle verdure tranne quelle elencate qui sotto)
avocado
olive
olio d’oliva, olio di cocco, burro, panna, panna acida e formaggio cremoso
Cibi da mangiare con moderazione
Puoi mangiare i seguenti alimenti in quantità minori durante i pasti, a seconda della tua personale tolleranza ai carboidrati:
Bacche
Yogurt greco normale
Ricotta
Noci e arachidi
Semi di lino o semi di chia
Cioccolato fondente (almeno 85% di cacao)
Vino rosso o bianco secco
I legumi, come piselli, lenticchie e fagioli, sono fonti salutari di proteine, anche se hanno anche dei carboidrati. Assicurati di includerli nel tuo conteggio giornaliero dei carboidrati.
Ridurre drasticamente i carboidrati di solito abbassa i livelli di insulina, il che fa sì che i reni rilascino sodio e acqua.
Prova a bere una tazza di brodo, qualche oliva, o qualche altro cibo salato a basso contenuto di carboidrati per compensare il sodio perso. Non abbiate paura di aggiungere un po’ di sale in più ai vostri pasti.
Tuttavia, se hai un’insufficienza cardiaca congestizia, una malattia renale o la pressione alta, parla con il tuo medico prima di aumentare la quantità di sodio nella tua dieta.
Cibi da evitare
Questi alimenti sono ricchi di carboidrati e possono aumentare significativamente i livelli di zucchero nel sangue nelle persone con diabete:
pane, pasta, cereali, mais e altri cereali
verdure amidacee, come patate, patate dolci
latte
frutta diversa dalle bacche
succo di frutta, soda, punch, tè zuccherato, ecc.
birra
dessert, prodotti da forno, caramelle, gelati, ecc.
SINTESI
Attieniti a cibi a basso contenuto di carboidrati come carne, pesce, uova, frutti di mare, verdure non amidacee e grassi sani. Evitare gli alimenti ad alto contenuto di carboidrati.
Un esempio di giornata alimentare a basso contenuto di carboidrati per persone con diabete
Ecco un esempio di menu con 15 grammi o meno di carboidrati digeribili per pasto. Se la tua personale tolleranza ai carboidrati è più alta o più bassa, puoi regolare le dimensioni delle porzioni.
Colazione: Uova e spinaci
3 uova cotte nel burro (1,5 grammi di carboidrati)
1 tazza di spinaci saltati (3 grammi di carboidrati)
Puoi abbinare le uova e gli spinaci con:
1 tazza di more (6 grammi di carboidrati)
1 tazza di caffè con panna e dolcificante opzionale senza zucchero
Totale carboidrati digeribili: 10,5 grammi
Pranzo:
90 grammi di pollo cotto
30 grammi di formaggio (½ grammo di carboidrati)
1 fetta di pancetta
1/2 avocado medio (2 grammi di carboidrati)
1 tazza di pomodori tritati (5 grammi di carboidrati)
1 tazza di lattuga tagliuzzata (1 grammo di carboidrati)
olio d’oliva e aceto
Puoi abbinare al pranzo:
20 grammi (2 quadratini) di cioccolato fondente all’85% (4 grammi di carboidrati)
1 bicchiere di tè freddo con dolcificante opzionale senza zucchero
Totale carboidrati digeribili: 12,5 grammi.
Cena: Salmone con verdure
120 gr di salmone alla griglia
1/2 tazza di zucchine saltate (3 grammi di carboidrati)
1 tazza di funghi saltati (2 grammi di carboidrati)
Per completare la cena:
120 g di vino rosso (3 grammi di carboidrati)
1/2 tazza di fragole affettate con panna montata
30 gr di noci tritate (6 grammi di carboidrati)
Totale carboidrati digeribili: 14 grammi
Totale carboidrati digeribili per il giorno: 37 grammi
SINTESI
Un piano alimentare per gestire il diabete dovrebbe distribuire i carboidrati in modo uniforme su tre pasti. Ogni pasto dovrebbe contenere un equilibrio di proteine, grassi sani e una piccola quantità di carboidrati, principalmente dalle verdure.
Parla con il tuo medico prima di cambiare la tua dieta
Quando si limitano i carboidrati, si verifica spesso una drastica riduzione della glicemia.
Per questo motivo, il tuo medico ridurrà spesso i tuoi dosaggi di insulina e di altri farmaci. In alcuni casi, può eliminare del tutto i farmaci.
Uno studio ha riportato che 17 dei 21 partecipanti allo studio con diabete di tipo 2 sono stati in grado di eliminare o ridurre i loro farmaci per il diabete quando i carboidrati sono stati limitati a 20 grammi al giorno.
In un altro studio, i partecipanti con diabete di tipo 1 hanno consumato meno di 90 grammi di carboidrati ogni giorno. Il loro glucosio nel sangue è migliorato e c’era meno probabilità di bassi livelli di zucchero nel sangue perché i dosaggi di insulina erano significativamente ridotti.
Se l’insulina e altri farmaci non sono regolati per una dieta a basso contenuto di carboidrati, c’è un alto rischio di livelli di glucosio nel sangue pericolosamente bassi, noto anche come ipoglicemia.
Pertanto, è importante che le persone che prendono l’insulina o altri farmaci per il diabete parlino con il loro medico prima di iniziare una dieta low carb.
SINTESI
La maggior parte delle persone dovranno ridurre il loro dosaggio di insulina o di altri farmaci per il diabete quando seguono una dieta low carb. Non farlo può portare a livelli di zucchero nel sangue pericolosamente bassi.
Altri modi per abbassare i livelli di zucchero nel sangue
Oltre a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati, l’attività fisica può anche aiutare a gestire il diabete migliorando la sensibilità all’insulina.
Una combinazione di allenamento di resistenza ed esercizio aerobico è particolarmente benefica.
Anche la qualità del sonno è fondamentale. La ricerca ha costantemente dimostrato che le persone che dormono male hanno un rischio maggiore di sviluppare il diabete.
Un’altra chiave per una buona gestione della glicemia? Anche la gestione dello stress. Lo yoga, il qigong e la meditazione hanno dimostrato di abbassare i livelli di zucchero nel sangue e di insulina.
SINTESI
Oltre a seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati, l’attività fisica, il sonno di qualità e la gestione dello stress possono migliorare ulteriormente la cura del diabete.
CONCLUSIONI
Gli studi dimostrano che le diete a basso contenuto di carboidrati possono gestire efficacemente il diabete di tipo 1 e 2.
Le diete a basso contenuto di carboidrati possono migliorare la gestione dello zucchero nel sangue, diminuire le esigenze di farmaci e ridurre il rischio di complicazioni diabetiche.
Ricordatevi solo di parlare con il vostro medico prima di apportare qualsiasi modifica alla dieta, in quanto i vostri dosaggi di farmaci potrebbero aver bisogno di essere regolati.