Cos’è la glicosuria?
La glicosuria si verifica quando lo zucchero nel sangue (glucosio) passa nelle urine.
Normalmente, i tuoi reni riassorbono lo zucchero del sangue. Con la glicosuria, i tuoi reni non sono in grado di riassorbire tutto zucchero presente nel sangue e così passa nelle tue urine.
Questo spesso accade perché hai un livello anormalmente alto di glucosio nel sangue (iperglicemia). A volte, la glicosuria può svilupparsi anche se hai livelli di zucchero nel sangue normali o bassi. In queste situazioni, è nota come glicosuria renale.
Cause della glicosuria
La glicosuria è tipicamente causata da una condizione sottostante che influisce sul livello di zucchero nel sangue, come il diabete. Il diabete di tipo 2 è la causa più comune di glicosuria.
Glicosuria e diabete mellito
Se hai il diabete di tipo 2, l’insulina del tuo corpo non funziona correttamente. In alcuni casi, l’insulina non può trasportare efficacemente lo zucchero dal sangue nelle cellule del tuo corpo. Questo può far sì che lo zucchero nel sangue venga invece espulso con le urine.
Nel diabete di tipo 1, il tuo corpo non produce abbastanza insulina per bilanciare i livelli di zucchero nel sangue. Qualsiasi eccesso di zucchero nel sangue viene espulso attraverso le urine.
Glicosuria in gravidanza
La glicosuria può anche accadere se sviluppi il diabete gestazionale durante la gravidanza. Questo tipo di diabete si verifica quando c’è una produzione inadeguata di insulina e una resistenza di fondo all’insulina. Può causare che lo zucchero nel sangue diventi anormalmente alto. Il diabete gestazionale è comunque prevenibile – spiegheremo come in un prossimo articolo.
Glicosuria renale
La glicosuria renale è una forma molto più rara di glicosuria. Questo accade quando i tubuli renali del tuo rene – le parti dei reni che agiscono come filtri nel tuo sistema urinario – non filtrano correttamente lo zucchero dalle tue urine. Questa condizione è spesso causata da una mutazione in un gene specifico.
A differenza della glicosuria che si verifica a causa del diabete di tipo 2, la glicosuria renale non è necessariamente causata dalla tua salute generale o dalle tue scelte di vita.
Sindrome di Fanconi
La sindrome di Fanconi si riferisce a una condizione in cui i reni di una persona non possono assorbire elettroliti e altre sostanze a causa di un difetto nelle unità di filtraggio (chiamate nefroni) dell’organo. Questa condizione può essere sia acquisita che genetica.
La glicosuria può essere causata dalla sindrome di Fanconi, ovvero dal fatto che il glucosio e gli aminoacidi non possono essere assorbiti correttamente a causa delle unità filtranti difettose. Questo porta a livelli sbilanciati di glucosio nel corpo, causando glicosuria.
Quali sono i sintomi?
Non ci sono sintomi immediatamente evidenti della glicosuria. Infatti, molte persone sperimentano la glicosuria per anni e non notano mai i sintomi.
Ma se non trattata, la glicosuria può causare
sentirsi estremamente assetati o disidratati
sentirsi estremamente affamati
urinare più del solito
urinare accidentalmente
Se la tua glicosuria è un segno di diabete di tipo 2, potresti anche sperimentare
perdita di peso inspiegabile
stanchezza
problemi di vista
tagli, piaghe o altre ferite che guariscono lentamente
scurimento della pelle nelle pieghe del collo, ascelle o altre aree
La glicosuria derivante dal diabete gestazionale in genere non causa ulteriori sintomi.
Se cominci a sperimentare sintomi insoliti, consulta il tuo medico.
Come viene diagnosticata questa condizione?
La glicosuria può essere diagnosticata in diversi modi, ma l’analisi delle urine è l’approccio più comune.
Il tuo medico può anche ordinare esami del sangue per controllare la glicemia. I livelli normali di zucchero nel sangue a digiuno sono < 100 milligrammi per decilitro (mg/dl). I livelli di prediabete a digiuno sono tipicamente tra 100-125 mg/dL. I livelli di diabete a digiuno sono di solito > 126 mg/dL.
Se i tuoi livelli di zucchero nel sangue sono alti e il diabete non è stato diagnosticato in precedenza, il tuo medico probabilmente eseguirà un test dell’emoglobina glicata (A1C). Questo esame del sangue fornisce informazioni sui tuoi livelli di zucchero nel sangue negli ultimi mesi.
Come viene trattata questa condizione?
La glicosuria non è di per sé un motivo di preoccupazione. Non è necessario alcun trattamento se non c’è una condizione sottostante che causa il passaggio di elevate quantità di glucosio nelle urine.
Possibili opzioni di trattamento e gestione includono:
Fare almeno 30 minuti di attività fisica ogni giorno.
Sviluppare un piano di dieta che ti fornisca abbastanza nutrienti, diminuendo allo stesso tempo l’assunzione di zuccheri o grassi. Questo può significare mangiare più cereali integrali, verdure e frutta.
Prendere farmaci per aiutare il tuo corpo a usare l’insulina in modo più efficace.
Tenere traccia dei tuoi livelli di zucchero nel sangue in modo da poter capire meglio come il tuo corpo reagisce a determinati alimenti, attività o terapie.
Anche se il diabete di tipo 2 è una condizione che dura tutta la vita, il diabete gestazionale in genere si risolve dopo il parto. Ma svilupparlo aumenta il rischio di diabete di tipo 2 più avanti nella vita.
Qual è la prospettiva?
Le prospettive per la glicosuria senza una condizione associata sono buone. Se hai una glicosuria renale, puoi sviluppare il diabete se non segui un piano di trattamento per aiutare a gestire l’incapacità dei tuoi reni di filtrare correttamente il glucosio.
Se la tua glicosuria è causata dal diabete, le tue prospettive migliorano se mantieni un trattamento coerente o un piano di gestione. Mangiare bene, fare esercizio fisico ogni giorno e prendere tutti i farmaci che il tuo medico ti prescrive può impedirti di avere ulteriori complicazioni.
Si può prevenire?
Non si possono prevenire condizioni genetiche come la glicosuria renale. Ma puoi prevenire la glicosuria – e condizioni come il diabete – attraverso alcune scelte di vita.
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